งานวิจัยและแหล่งอ้างอิงที่ KIN ใช้
รวมทุกชิ้นที่อ้างบนเว็บไซต์ พร้อมวารสาร ปี DOI และข้อจำกัดของงาน

E-01 · แบ่งกายภาพบำบัดเป็นหลายครั้งสั้น ๆ ต่อวัน ได้ผลดีกว่ารวบทำครั้งเดียวยาว ๆ ในผู้ป่วยสโตรกตีบเฉียบพลันอายุ 60 ปีขึ้นไป 177 ราย

Effects of evidence-based early mobilization on prognostic outcomes in older patients with acute ischemic stroke

Frontiers in Public Health · 2569 · DOI 10.3389/fpubh.2026.1774045

ข้อจำกัด: เป็นการศึกษาย้อนหลัง ไม่ใช่การสุ่ม · อาจมีอคติจากการเลือกผู้ป่วยและจากช่วงเวลาที่เก็บข้อมูล · ประเมิน mRS ตอนจำหน่ายซึ่งขึ้นกับจังหวะจำหน่าย · ข้อมูลการเดินขาดบางราย · ไม่มีการติดตามระยะยาว · ใช้อ้างในหน้า: โรคหลอดเลือดสมอง (หน้าหลัก)

E-03 · ธาราบำบัดและการออกกำลังกายในน้ำ ช่วยเรื่องการทรงตัวของผู้ป่วยสโตรก

Effects of hydrokinesitherapy on balance and walking ability for stroke survivors: update of a systematic review and meta-analysis of randomized controlled studies

European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine · 2569 · DOI 10.23736/S1973-9087.26.09403-7

ข้อจำกัด: ผู้วิจัยระบุเองว่าต้องตีความอย่างระวัง เพราะวิธีวิจัยของงานที่รวมมามีข้อจำกัด ผลไม่สอดคล้องกัน และกลุ่มผู้ป่วยต่างกันมาก · ใช้อ้างในหน้า: ธาราบำบัดและลู่วิ่งใต้น้ำ

E-04 · การกระตุ้นสมองด้วยคลื่นแม่เหล็ก (TMS) แบบซ้ำ ช่วยลดอาการเกร็งของแขนขาหลังสโตรก

Systematic review and meta-analysis of the efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation on post-stroke limb spasticity

Journal of Neurology · 2569 · DOI 10.1007/s00415-026-13912-z

ข้อจำกัด: รวมเพียง 12 การศึกษา ขนาดตัวอย่างต่อการศึกษาไม่ใหญ่ · วัดผลเรื่องเกร็งเป็นหลัก ไม่ใช่ความสามารถในชีวิตประจำวัน · ใช้อ้างในหน้า: เทคโนโลยีฟื้นฟูสโตรก

E-16 · ผู้ป่วยที่ได้ฟื้นฟูเฉลี่ยวันละ 2 ชั่วโมงขึ้นไปในเดือนแรก กลับมาช่วยเหลือตัวเองได้มากกว่า (ข้อมูลผู้ป่วยทั้งประเทศญี่ปุ่น 6,259 ราย)

Heterogeneity in the Effectiveness of Rehabilitation Dose on Activities of Daily Living in Post-Acute Stroke: Target Trial Emulation

JAMDA · 2569 · DOI 10.1016/j.jamda.2026.106202

ข้อจำกัด: เป็นข้อมูลเชิงสังเกต ไม่ใช่การสุ่ม แม้ผู้วิจัยปรับด้วยวิธีทางสถิติแล้ว อาจยังมีปัจจัยที่ข้อมูลเบิกจ่ายวัดไม่ได้ · ศึกษาเฉพาะสโตรกตีบในระบบหอฟื้นฟูของญี่ปุ่น ซึ่งต่างจากระบบบริการในไทย · วัดผลที่ 60 วัน ไม่มีข้อมูลระยะยาว · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกควรทำกายภาพวันละกี่ชั่วโมง

E-17 · ปริมาณการฝึกยังเป็นตัวแปรสำคัญ แต่ยังไม่มีตัวเลขที่ดีที่สุด และถ้าเริ่มช้าต้องฝึกมากกว่ามากจึงได้ผลใกล้เคียง

Update on Rehabilitation After Stroke: Global Changes and the Continued Importance of Therapy Intensity, Dose, and Timing

Stroke · 2569 · DOI 10.1161/STROKEAHA.125.051716

ข้อจำกัด: เป็นบทความทบทวนเชิงบรรยาย บทคัดย่อไม่มีตัวเลขรวม · อ่านได้เฉพาะบทคัดย่อ · ใช้อ้างในหน้า: Stroke เป็นมานานแล้วฟื้นได้ไหม

E-22 · ผู้ป่วยสโตรกที่เป็นมาแล้วเฉลี่ยเกือบ 3 ปีครึ่ง 59 ราย ฝึกกลุ่ม 8 สัปดาห์ การเดินและการลุกนั่งดีขึ้นถึงระดับที่รู้สึกได้ แรงบีบมือดีขึ้นใกล้ระดับนั้น และคนที่เริ่มต้นแย่กว่าดีขึ้นมากกว่าในบางด้าน

Intensive, Multi-Technology Rehabilitation Programme for Chronic Stroke Survivors: Outcomes of a Phase I Single-Arm Repeated-Measures Study

Physiotherapy Research International · 2569 · DOI 10.1002/pri.70321

ข้อจำกัด: ไม่มีกลุ่มควบคุม (single-arm) จึงแยกตัวแปรที่ทำให้ดีขึ้นไม่ได้ · เป็นการศึกษานำร่อง (Phase I) ไม่ใช่การพิสูจน์ประสิทธิภาพ · ผลลัพธ์บางตัว (SIS คุณภาพชีวิต) มีนัยสำคัญทางสถิติแต่ยังไม่ถึงเกณฑ์ความหมายทางคลินิก · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกอาการหนัก ฟื้นฟูแล้วดีขึ้นได้จริงไหม

E-48 · นิยามระยะหลังสโตรกที่นักวิจัยทั่วโลกใช้ร่วมกัน: 0–24 ชั่วโมง · 1–7 วัน · 7 วันถึง 3 เดือน · 3–6 เดือน · เกิน 6 เดือน

Agreed definitions and a shared vision for new standards in stroke recovery research: The Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable taskforce

International Journal of Stroke · 2560 · DOI 10.1177/1747493017711816

ข้อจำกัด: เป็นนิยามเพื่อให้งานวิจัยใช้ภาษาเดียวกัน ไม่ได้วัดผลการฟื้นตัว ขอบเขตเป็นค่าประมาณ แต่ละคนฟื้นไม่เท่ากัน · ใช้อ้างในหน้า: ฟื้นฟู Stroke ใช้เวลากี่เดือน

E-49 · การให้ลุกฝึกถี่และหนักตั้งแต่ 24 ชั่วโมงแรกหลังสโตรก ได้ผลดีที่ 3 เดือนน้อยกว่าการดูแลตามปกติ 46% เทียบ 50% (การทดลองแบบสุ่ม 2,104 ราย AVERT)

Efficacy and safety of very early mobilisation within 24 h of stroke onset (AVERT): a randomised controlled trial

The Lancet · 2558 · DOI 10.1016/S0140-6736(15)60690-0

ข้อจำกัด: ทำในหอผู้ป่วยสโตรกระยะเฉียบพลัน · ปรับทั้งเวลาเริ่มและปริมาณพร้อมกันจึงแยกไม่ได้ว่าอะไรเป็นตัวทำให้ผลต่าง · ใช้อ้างในหน้า: Stroke รักษาหายไหม ฟื้นได้กี่ %

E-32 · ฝึกพูดกับนักแก้ไขการพูดช่วยการสื่อสารของผู้ป่วยอะเฟเซียหลังสโตรกได้ดีกว่าไม่ฝึก (57 การทดลอง 3,002 ราย)

Speech and language therapy for aphasia following stroke

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2559 · DOI 10.1002/14651858.CD000425.pub4

ข้อจำกัด: การทดลองส่วนใหญ่มีผู้ป่วยน้อยและต่างกันมากทั้งอายุ ระยะเวลาหลังสโตรก ความรุนแรง วิธีฝึก และตัวชี้วัด · ประโยชน์ที่ระยะติดตามยังไม่ชัด · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-33 · เริ่มฝึกภายใน 1 เดือน และอายุน้อยกว่า 55 ปี สัมพันธ์กับการฟื้นของภาษาที่ดีกว่า (ข้อมูลรายบุคคลหลายประเทศ RELEASE)

Predictors of Poststroke Aphasia Recovery: A Systematic Review-Informed Individual Participant Data Meta-Analysis

Stroke · 2564 · DOI 10.1161/STROKEAHA.120.031162

ข้อจำกัด: รวมข้อมูลจากการศึกษาหลายรูปแบบ ไม่ใช่การทดลองสุ่มทั้งหมด · เป็นความสัมพันธ์ ไม่ใช่เหตุและผล · ความเสี่ยงอคติต่ำถึงปานกลางค่อนต่ำ · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-34 · ภาษาดีขึ้นมากเมื่อฝึกพูดรวมราว 20–50 ชั่วโมง หลายวันต่อสัปดาห์ และมีการบ้านฝึกต่อที่บ้าน (RELEASE)

Dosage, Intensity, and Frequency of Language Therapy for Aphasia: A Systematic Review-Based, Individual Participant Data Network Meta-Analysis

Stroke · 2565 · DOI 10.1161/STROKEAHA.121.035216

ข้อจำกัด: เป็นการวิเคราะห์เชิงสำรวจจากข้อมูลย้อนหลังของการทดลองเดิม · ข้อมูลค้นถึง ก.ย. 2015 · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-35 · อะเฟเซียเรื้อรังที่ฝึกเข้มข้นสัปดาห์ละ 10 ชั่วโมงขึ้นไปนาน 3 สัปดาห์ การสื่อสารในชีวิตจริงดีขึ้น (158 ราย)

Intensive speech and language therapy in patients with chronic aphasia after stroke: a randomised, open-label, blinded-endpoint, controlled trial in a health-care setting

The Lancet · 2560 · DOI 10.1016/S0140-6736(17)30067-3

ข้อจำกัด: ผู้ป่วยรู้ว่าอยู่กลุ่มไหน (open-label แต่ผู้ประเมินปิดตา) · รับเฉพาะอายุ ≤70 ปี · จุดวัดหลักอยู่ทันทีหลังฝึก 3 สัปดาห์ · ผู้วิจัยเสนอให้ศึกษาต่อว่าความเข้มข้นขั้นต่ำเท่าไรจึงพอ · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-36 · ฝึกพูดเข้มข้นตั้งแต่ 14 วันแรก ไม่ได้ผลดีกว่าการดูแลตามปกติเมื่อวัดที่ 12 สัปดาห์ (VERSE 246 ราย)

A randomized control trial of intensive aphasia therapy after acute stroke: The Very Early Rehabilitation for SpEech (VERSE) study

International Journal of Stroke · 2564 · DOI 10.1177/1747493020961926

ข้อจำกัด: กลุ่มควบคุมได้รับการฝึกตามปกติของโรงพยาบาลอยู่แล้ว · วัดผลหลักที่ 12 สัปดาห์ · บริบทระบบสุขภาพออสเตรเลีย/นิวซีแลนด์ · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-37 · แนวทางองค์กรโรคหลอดเลือดสมองยุโรป แนะนำฝึกพูดรวมอย่างน้อย 20 ชั่วโมง บนหลักฐานระดับต่ำ

European Stroke Organisation (ESO) guideline on aphasia rehabilitation

European Stroke Journal · 2568 · DOI 10.1177/23969873241311025

ข้อจำกัด: ข้อแนะนำทุกข้อมาจากหลักฐานคุณภาพต่ำถึงต่ำมาก · เป็นแนวทางสำหรับบริบทยุโรป · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยสโตรกพูดไม่ได้ ภาวะอะเฟเซีย

E-56 · ผู้สูงอายุสุขภาพดีนอนพักต่อเนื่อง 10 วัน แรงเหยียดเข่าลดราว 13% (J Gerontol A 2008)

Functional impact of 10 days of bed rest in healthy older adults

The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences · 2551 · DOI 10.1093/gerona/63.10.1076

ข้อจำกัด: กลุ่มเล็ก 11 คน · เป็นคนแข็งแรง ไม่ใช่ผู้ป่วย · ไม่มีกลุ่มควบคุม · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-57 · หยุดฝึกแรงต้านแล้วกำลังกล้ามเนื้อลดทุกด้าน ยิ่งหยุดนานยิ่งลด และลดมากกว่าในวัยเกิน 65 ปี (meta-analysis 2013)

Effect of training cessation on muscular performance: a meta-analysis

Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports · 2556 · DOI 10.1111/sms.12047

ข้อจำกัด: ส่วนใหญ่เป็นคนสุขภาพดี/นักกีฬา ไม่ใช่ผู้ป่วยหลังสโตรก · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-58 · (บทความทบทวน) ภาวะ "เรียนรู้ที่จะไม่ใช้" (learned nonuse) — ทำได้เมื่อสั่ง ไม่เท่ากับใช้จริงในชีวิตประจำวัน (Eura Medicophys 2006)

The learned nonuse phenomenon: implications for rehabilitation

Europa Medicophysica · 2549 · ลิงก์ต้นทาง

ข้อจำกัด: บทความทบทวนเชิงแนวคิดจากกลุ่มผู้พัฒนา CI therapy เอง · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-59 · ปีที่ 2 หลังสโตรก ส่วนใหญ่รักษาระดับการเคลื่อนไหวไว้ได้ 12% แย่ลง และภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยง (Arch Phys Med Rehabil 2006)

Change in mobility activity in the second year after stroke in a rehabilitation population: who is at risk for decline?

Archives of Physical Medicine and Rehabilitation · 2549 · DOI 10.1016/j.apmr.2005.08.118

ข้อจำกัด: ข้อมูลเก่า · กลุ่มที่ผ่านการฟื้นฟูแบบผู้ป่วยในเท่านั้น · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-60 · (บทความทบทวน) ความพิการที่เกิดจากการนอนโรงพยาบาล พบราว 1 ใน 3 ของผู้ป่วยอายุเกิน 70 ปี (JAMA 2011)

Hospitalization-associated disability: "She was probably able to ambulate, but I'm not sure"

JAMA · 2554 · DOI 10.1001/jama.2011.1556

ข้อจำกัด: บทความทบทวน ไม่ใช่งานทดลอง · ตัวเลขจากต่างประเทศ · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-61 · (แนวทาง) AHA/ASA 2014 — กิจกรรมทางกายและการออกกำลังกายของผู้รอดชีวิตจากสโตรก

Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association

Stroke · 2557 · DOI 10.1161/STR.0000000000000022

ข้อจำกัด: เป็นแถลงการณ์วิชาการของสหรัฐฯ ปี 2557 · คำแนะนำต้องปรับตามโรคร่วมและความสามารถรายคน · ใช้อ้างในหน้า: หยุดกายภาพแล้วเดินแย่ลง เกิดจากอะไร สัญญาณถดถอยที่ญาติสังเกตได้ และวิธีฝึกต่อที่บ้าน

E-05 · เริ่มลุกเดินภายใน 24–48 ชั่วโมงหลังผ่าตัดสะโพก สัมพันธ์กับผลลัพธ์หลังผ่าตัดที่ดีกว่าในผู้สูงอายุ

Early mobilization within 24 to 48 h improves postoperative clinical outcomes in older adults with hip fracture: A systematic review and meta-analysis

International Journal of Nursing Studies · 2569 · DOI 10.1016/j.ijnurstu.2026.105654

ข้อจำกัด: ผู้วิจัยระบุว่าส่วนใหญ่เป็นการศึกษาเชิงสังเกต ไม่ใช่การสุ่ม และงานที่รวมมาต่างกันมาก จึงต้องตีความอย่างระวัง · ใช้อ้างในหน้า: ฟื้นฟูหลังผ่าตัด

E-06 · การพลิกตะแคงตัวป้องกันแผลกดทับเป็นมาตรฐานที่ใช้จริง แต่หลักฐานเรื่องความถี่ที่ดีที่สุดยังไม่ชัด

Repositioning for pressure injury prevention in adults

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2569 · DOI 10.1002/14651858.CD009958.pub4

ข้อจำกัด: งานทบทวนสรุปว่ายังไม่มีข้อมูลพอจะบอกว่าพลิกตัวทุกกี่ชั่วโมงดีที่สุด · ใช้อ้างในหน้า: ดูแลผู้ป่วยติดเตียง

E-07 · ออกกำลังกายต่อเนื่องในสถานดูแลผู้สูงอายุ ลดภาวะเปราะบาง และช่วยทั้งร่างกายและความคิดความจำ

Effect of Physical Exercise on Frailty in Older Nursing Home Residents: A Systematic Review and Meta-Analysis

Journal of the American Geriatrics Society · 2569 · DOI 10.1111/jgs.70330

ข้อจำกัด: งานที่รวมมามีรูปแบบโปรแกรมต่างกันมาก และวัดผลระยะสั้นเป็นหลัก · ใช้อ้างในหน้า: Nursing Home ดูแลผู้สูงอายุ

E-23 · ผู้สูงอายุที่ได้รับการดูแลระดับโรงพยาบาลที่บ้านแทนการรับไว้นอน นอนโรงพยาบาลสั้นลงเฉลี่ย 2.1 วัน และกลับเข้าโรงพยาบาลซ้ำน้อยกว่า 18% โดยอัตราเสียชีวิตไม่ต่างกัน (รวมการทดลองแบบสุ่ม 11 เรื่อง 3,301 คน)

Efficacy and Safety of Hospital-at-Home versus Traditional Hospital Care in Older Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Gerontology · 2569 · DOI 10.1159/000551394

ข้อจำกัด: ความต่างระหว่างงานวิจัยสูงมากในผลเรื่องการกลับเข้าโรงพยาบาลซ้ำและค่าใช้จ่าย (I² มากกว่า 90%) ทำให้นำไปใช้ข้ามบริบทได้จำกัด · รูปแบบการให้บริการของแต่ละงานต่างกันและไม่มีมาตรฐานกลาง · เกือบทั้งหมดทำในประเทศตะวันตกที่ระบบสุขภาพมีทรัพยากรสูง ยังไม่รู้ว่าใช้ได้แค่ไหนกับประเทศรายได้ปานกลาง · ไม่ได้วัดคุณภาพชีวิต ภาระของผู้ดูแลในครอบครัว และความพึงพอใจ · จำนวนงานที่วัดความปลอดภัยยังน้อย · ใช้อ้างในหน้า: พยาบาลวิชาชีพดูแลที่บ้านและเฝ้าไข้

E-38 · แนวทาง NICE: ภาวะสับสนเฉียบพลันเกิดเร็ว อาการขึ้นลง พบ 20–30% ในหอผู้ป่วยอายุรกรรม ป้องกันและรักษาได้ถ้าจัดการเร็ว

Delirium: prevention, diagnosis and management in hospital and long-term care (Clinical guideline CG103)

NICE Clinical guideline CG103 · 2553 ปรับปรุง 2566 · ลิงก์ต้นทาง

ข้อจำกัด: ตัวเลขความชุกเป็นของสหราชอาณาจักร และแนวทางเองระบุว่าการรายงานในสหราชอาณาจักรยังต่ำ · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-39 · เปรียบเทียบภาวะเพ้อกับสมองเสื่อม ทั้งความเร็วที่เริ่ม อาการขึ้นลงในวัน สมาธิ และการกลับคืน

The Relationship between Delirium and Dementia

Seminars in Neurology · 2567 · DOI 10.1055/s-0044-1791543

ข้อจำกัด: เป็นบทความทบทวนเชิงบรรยาย ไม่ใช่งานรวมเชิงปริมาณ · ตารางเป็นลักษณะทั่วไป มีข้อยกเว้น (เช่น ลิวอีบอดี) · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-40 · ภาวะเพ้อในผู้สูงอายุ ปัจจัยกระตุ้น ชนิดเงียบที่ถูกมองข้าม และผลหลังกลับบ้าน (บทความทบทวน)

Delirium in elderly people

The Lancet · 2557 · DOI 10.1016/S0140-6736(13)60688-1

ข้อจำกัด: ทบทวนงานถึงปี 2555 · ตัวเลขมาจากประชากรต่างประเทศหลายกลุ่ม · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-41 · โปรแกรม HELP ดูแลปัจจัยเสี่ยงหลายด้าน ลดโอกาสเกิดภาวะเพ้อ 53% (งานรวม 12 การศึกษา 3,605 ราย)

Hospital Elder Life Program: Systematic Review and Meta-analysis of Effectiveness

The American Journal of Geriatric Psychiatry · 2561 · DOI 10.1016/j.jagp.2018.06.007

ข้อจำกัด: งานส่วนใหญ่ไม่ใช่การทดลองแบบสุ่ม หลายงานทำในโรงพยาบาลแห่งเดียว · ผลเรื่องหกล้มและการย้ายเข้าสถานดูแลมีงานน้อยและต่างกันมาก · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-42 · งานต้นแบบโปรแกรม HELP ดูแลปัจจัยเสี่ยง 6 ด้าน เกิดภาวะเพ้อ 9.9% เทียบ 15.0% (ไม่ได้สุ่ม)

A multicomponent intervention to prevent delirium in hospitalized older patients

New England Journal of Medicine · 2542 · DOI 10.1056/NEJM199903043400901

ข้อจำกัด: ไม่ได้สุ่ม · โรงพยาบาลเดียว · เป็นงานปี 2542 · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-43 · ผู้สูงอายุที่ผ่าตัดกระดูกสะโพกหักเกิดภาวะเพ้อราว 24% (งานรวม 24 การศึกษา 5,364 ราย)

Risk factors for postoperative delirium following hip fracture repair in elderly patients: a systematic review and meta-analysis

Aging Clinical and Experimental Research · 2560 · DOI 10.1007/s40520-016-0541-6

ข้อจำกัด: รวมงานเชิงสังเกตที่ต่างกันทั้งประชากรและวิธีประเมิน ตัวเลขเป็นค่าประมาณ บอกความสัมพันธ์ ไม่ใช่เหตุและผล · อ่านได้เฉพาะบทคัดย่อ · ใช้อ้างในหน้า: ภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ในผู้สูงอายุ

E-44 · ดูแลช่องปากโดยบุคลากรเทียบกับการดูแลตามปกติ ยังสรุปไม่ได้ว่าลดการเกิดปอดอักเสบในสถานดูแลผู้สูงอายุ

Oral care measures for preventing nursing home-acquired pneumonia

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2565 · DOI 10.1002/14651858.CD012416.pub3

ข้อจำกัด: ทุกงานเสี่ยงอคติสูง · รูปแบบการศึกษา ตัวชี้วัด และระยะติดตามต่างกันจนรวมข้อมูลไม่ได้ · ทำในสถานดูแลระยะยาว ไม่ใช่ที่บ้าน · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงเสมหะเยอะ สำลักบ่อย

E-45 · ปอดอักเสบจากการสำลักในผู้สูงอายุ ปัจจัยเสี่ยง อาการที่ไม่ชัด และการจัดท่าศีรษะสูง 30–45 องศา (บทความทบทวน)

Severe aspiration pneumonia in the elderly

Journal of Intensive Medicine · 2567 · DOI 10.1016/j.jointm.2023.12.009

ข้อจำกัด: เป็นบทความทบทวนแบบบรรยาย ตัวเลขอ้างต่อจากงานอื่น · เน้นผู้ป่วยอาการรุนแรง/ไอซียู · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงเสมหะเยอะ สำลักบ่อย

E-46 · ปอดอักเสบในผู้สูงอายุมักมาด้วยอาการไม่ตรงตำรา เช่น เบื่ออาหาร และการดูแลช่องปากเป็นมาตรการป้องกันหลัก (บทความทบทวน)

Management of the Diagnosis and Treatment of Pneumonia in an Aging Society

Internal Medicine · 2568 · DOI 10.2169/internalmedicine.4203-24

ข้อจำกัด: บทความทบทวนจากบริบทญี่ปุ่น ไม่ใช่ systematic review · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงเสมหะเยอะ สำลักบ่อย

E-47 · แนวปฏิบัติดูดเสมหะทางจมูกในผู้ที่ไม่มีท่อทางเดินหายใจ รวมการดูแลที่บ้าน ผู้ดูแลต้องผ่านการฝึกก่อน

AARC Clinical Practice Guideline: Nasotracheal Suctioning — 2004 Revision & Update

Respiratory Care · 2547 · ลิงก์ต้นทาง

ข้อจำกัด: แนวปฏิบัติเก่า (2004) · ส่วนใหญ่เป็นความเห็นผู้เชี่ยวชาญและเอกสารตำรา · เขียนเรื่องดูดทางจมูกลงหลอดลม (ลึกกว่าการดูดในปาก) · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงเสมหะเยอะ สำลักบ่อย

E-11 · วางแผนก่อนออกจากโรงพยาบาลแบบรายบุคคล — ลดการกลับเข้าโรงพยาบาลซ้ำได้เล็กน้อย

Discharge planning from hospital

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2565 · DOI 10.1002/14651858.CD000313.pub6

ข้อจำกัด: ผลลดลงน้อย และวัดในระบบสุขภาพต่างประเทศเป็นหลัก · ความคุ้มค่ายังไม่ชัด (ความเชื่อมั่นต่ำมาก) · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงกลับบ้าน เตรียมอะไรบ้าง เช็คลิสต์ 72 ชม. อุปกรณ์ไหนควรเช่า ไหนควรซื้อ

E-12 · ปรับบ้านให้ปลอดภัยจากการหกล้ม — ได้ผลชัดเมื่อทำกับผู้สูงอายุที่เสี่ยงสูง

Environmental interventions for preventing falls in older people living in the community

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2566 · DOI 10.1002/14651858.CD013258.pub2

ข้อจำกัด: หลายการศึกษามีความเสี่ยงอคติ · ข้อมูลเรื่องกระดูกหักยังไม่แน่นอน · ผลต่างกันตามวิธีประเมินและการที่ครอบครัวทำตามคำแนะนำจริง · ใช้อ้างในหน้า: ผู้สูงอายุล้มแล้วลุกไม่ได้ ทำอย่างไร 5 นาทีแรก ห้ามรีบดึงขึ้น เมื่อไรต้องโทร 1669

E-13 · ที่นอนโฟม เทียบกับที่นอนลม ในการป้องกันแผลกดทับ

Foam surfaces for preventing pressure ulcers

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2564 · DOI 10.1002/14651858.CD013621.pub2

ข้อจำกัด: ความเชื่อมั่นต่ำถึงต่ำมาก · ส่วนใหญ่วัดในโรงพยาบาล ไม่ใช่ที่บ้าน · มากกว่าครึ่งของการศึกษามีความเสี่ยงอคติสูง · ใช้อ้างในหน้า: ผู้ป่วยติดเตียงกลับบ้าน เตรียมอะไรบ้าง เช็คลิสต์ 72 ชม. อุปกรณ์ไหนควรเช่า ไหนควรซื้อ

E-50 · วางแผนดูแลรายบุคคลร่วมกับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้ผลดีขนาดเล็กแต่สม่ำเสมอ (Cochrane 2015)

Personalised care planning for adults with chronic or long-term health conditions

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2558 · DOI 10.1002/14651858.CD010523.pub2

ข้อจำกัด: 12 ใน 19 งานเป็นผู้ป่วยเบาหวาน ส่วนใหญ่ในหน่วยบริการปฐมภูมิ ไม่ได้ศึกษาผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงที่รับบริการดูแลที่บ้านโดยตรง · ทุกงานมีข้อกังวลเรื่องความเสี่ยงอคติอย่างน้อย 1 ด้าน · ใช้อ้างในหน้า: Care Plan แผนการดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน คืออะไร ครอบครัวควรได้อะไรเป็นลายลักษณ์อักษร

E-51 · (แนวทาง) NICE NG21 — การดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน: เนื้อหาแผนดูแล สำเนาแผน สมุดบันทึก และรอบทบทวน

Home care: delivering personal care and practical support to older people living in their own homes (NICE guideline NG21)

NICE guideline NG21 · 2558 · ลิงก์ต้นทาง

ข้อจำกัด: เป็นแนวทางของระบบอังกฤษ ไม่ใช่ข้อบังคับในไทย — เขียนเป็น "แนวทางต่างประเทศที่ใช้เทียบ" เท่านั้น · ใช้อ้างในหน้า: Care Plan แผนการดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน คืออะไร ครอบครัวควรได้อะไรเป็นลายลักษณ์อักษร

E-52 · ผู้สูงอายุเกิน 90 ปีที่ล้ม 80% ลุกเองไม่ได้อย่างน้อย 1 ครั้ง และ 30% นอนบนพื้นนาน 1 ชม.ขึ้นไป (BMJ 2008)

Inability to get up after falling, subsequent time on floor, and summoning help: prospective cohort study in people over 90

BMJ · 2551 · DOI 10.1136/bmj.a2227

ข้อจำกัด: กลุ่มเล็ก (110 คน) อายุเกิน 90 ปีเท่านั้น · อังกฤษ · ใช้อ้างในหน้า: ผู้สูงอายุล้มแล้วลุกไม่ได้ ทำอย่างไร 5 นาทีแรก ห้ามรีบดึงขึ้น เมื่อไรต้องโทร 1669

E-53 · (แนวทาง) World Guidelines for Falls Prevention 2022 — เกณฑ์กลุ่มเสี่ยงสูง และภาวะแทรกซ้อนของการนอนบนพื้นนาน (Age and Ageing 2022)

World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative

Age and Ageing · 2565 · DOI 10.1093/ageing/afac205

ข้อจำกัด: เป็นแนวทางจากความเห็นผู้เชี่ยวชาญร่วมกับหลักฐาน ข้อแนะนำบางข้อมาจาก consensus · ใช้อ้างในหน้า: ผู้สูงอายุล้มแล้วลุกไม่ได้ ทำอย่างไร 5 นาทีแรก ห้ามรีบดึงขึ้น เมื่อไรต้องโทร 1669

E-54 · ผู้สูงอายุที่ล้มแล้วเรียกรถพยาบาล 13% (ราว 1 ใน 8) นอนบนพื้นเกิน 1 ชั่วโมง (Prehosp Emerg Care 2014)

Epidemiology of emergency medical service responses to older people who have fallen: a prospective cohort study

Prehospital Emergency Care · 2557 · DOI 10.3109/10903127.2013.856504

ข้อจำกัด: เฉพาะผู้ที่เรียกรถพยาบาล ไม่ใช่ผู้ที่ล้มทั้งหมด · ออสเตรเลีย · ใช้อ้างในหน้า: ผู้สูงอายุล้มแล้วลุกไม่ได้ ทำอย่างไร 5 นาทีแรก ห้ามรีบดึงขึ้น เมื่อไรต้องโทร 1669

E-55 · (แนวทาง) WHO 2020 — กิจกรรมทางกายของผู้สูงอายุ: ฝึกหลายแบบเน้นทรงตัวและกำลังอย่างน้อย 3 วันต่อสัปดาห์เพื่อป้องกันล้ม

World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour

British Journal of Sports Medicine · 2563 · DOI 10.1136/bjsports-2020-102955

ข้อจำกัด: เป็นคำแนะนำระดับประชากร ต้องปรับตามความสามารถและโรคของแต่ละคน · ใช้อ้างในหน้า: ผู้สูงอายุล้มแล้วลุกไม่ได้ ทำอย่างไร 5 นาทีแรก ห้ามรีบดึงขึ้น เมื่อไรต้องโทร 1669

E-08 · แนวทางการแพทย์ยอมรับ EECP ในข้อบ่งชี้เจ็บหน้าอกเรื้อรังที่ดื้อต่อยา (ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมอง)

2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease

Journal of the American College of Cardiology · 2566 · DOI 10.1016/j.jacc.2023.04.003

ข้อจำกัด: Class 2b แปลว่าหลักฐานยังไม่แข็งเท่าคำแนะนำหลัก · ข้อบ่งชี้นี้เป็นเรื่องหัวใจ ไม่ใช่สมอง · ใช้อ้างในหน้า: เจ็บหน้าอกเรื้อรังที่ยาคุมไม่อยู่

E-09 · ในผู้ป่วยสมองขาดเลือดที่ได้รับ counterpulsation การทำครบคอร์สสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ดีกว่า (ไม่ใช่การพิสูจน์ว่ารักษาได้)

Predictors of good functional outcome in counterpulsation-treated recent ischaemic stroke patients

BMJ Open · 2556 · DOI 10.1136/bmjopen-2013-002932

ข้อจำกัด: เป็นการศึกษาย้อนหลังในโรงพยาบาลเดียว ไม่ได้สุ่ม · ผู้ที่ทำครบมักแข็งแรงหรือมีผู้ดูแลพร้อมกว่าตั้งแต่ต้น จึงแยกไม่ออกว่าผลดีมาจากเครื่องหรือจากตัวผู้ป่วยเอง · บอกได้แค่ความสัมพันธ์ ไม่ใช่เหตุและผล · ใช้อ้างในหน้า: EECP กับการฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมอง

E-10 · บทความทบทวนเรื่อง counterpulsation กับโรคสมองขาดเลือด สรุปว่าหลักฐานยังไม่พอใช้ทางคลินิก

Is Counterpulsation a Potential Therapy for Ischemic Stroke?

Cerebrovascular Diseases · 2551 · DOI 10.1159/000139655

ข้อจำกัด: เป็นบทความทบทวน ไม่ใช่การศึกษาใหม่ และเก่ากว่า 15 ปีแล้ว · ใช้อ้างในหน้า: EECP ข้อบ่งชี้และข้อจำกัด

E-18 · ไม่แนะนำให้คัดกรองหลอดเลือดคอตีบในผู้ใหญ่ทั่วไปที่ไม่มีอาการ (คำแนะนำเกรด D)

Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement

JAMA · 2564 · DOI 10.1001/jama.2020.26988

ข้อจำกัด: เป็นแนวทางของสหรัฐ ใช้กับประชากรทั่วไป ไม่ใช่กลุ่มเสี่ยงสูงหรือผู้มีอาการ · ใช้อ้างในหน้า: อัลตราซาวด์หลอดเลือดปลอดภัยไหม

E-19 · แนวทางของสมาคมศัลยแพทย์หลอดเลือดสหรัฐ ปี 2565 เรื่องโรคหลอดเลือดสมองส่วนนอกกะโหลก รวมถึงการคัดกรองในผู้ไม่มีอาการ

Society for Vascular Surgery clinical practice guidelines for management of extracranial cerebrovascular disease

Journal of Vascular Surgery · 2565 · DOI 10.1016/j.jvs.2021.04.073

ข้อจำกัด: อ่านเฉพาะบทคัดย่อ · ใช้อ้างในหน้า: ผลเลือดปกติ ไม่ได้แปลว่าหลอดเลือดปกติ

E-20 · การวินิจฉัยลิ่มเลือดดำอุดตันที่ขา ให้ประเมินความน่าจะเป็นก่อน แล้วจึงเลือกตรวจ D-dimer หรืออัลตราซาวด์

Diagnosis of DVT: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

Chest · 2555 · DOI 10.1378/chest.11-2299

ข้อจำกัด: ฉบับปี 2012 · เน้นผู้ป่วยนอก · ใช้อ้างในหน้า: ลิ่มเลือดที่ขา ตรวจก่อนทำ EECP

E-21 · นิยามโรคไตเรื้อรังและการจัดกลุ่มระยะตามค่าการทำงานของไตและอัลบูมินในปัสสาวะ ตามมาตรฐาน KDIGO

Nomenclature for kidney function and disease: executive summary and glossary from a KDIGO consensus conference / Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: Synopsis of the KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline

European Heart Journal · 2563 และ Annals of Internal Medicine · 2568 · DOI 10.1093/eurheartj/ehaa650

ข้อจำกัด: ค่าตัดกลุ่มอยู่ในแผนภาพของต้นฉบับ (ไม่ใช่ข้อความ) ตรวจเทียบค่ามาตรฐาน KDIGO ที่ใช้กันทั่วไป · ใช้อ้างในหน้า: ค่า eGFR บอกอะไรเรื่องไตและหลอดเลือด

E-24 · หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF เพิ่มความเสี่ยงสโตรกเกือบ 5 เท่า และในวัย 80–89 ปี สโตรกราว 23.5% มาจาก AF (Framingham)

Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study

Stroke · 2534 · DOI 10.1161/01.STR.22.8.983

ข้อจำกัด: ข้อมูลรุ่นเก่า (ก่อนยุคยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดใหม่) · ประชากรสหรัฐฯ · ใช้อ้างในหน้า: หัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ต้นเหตุอัมพาตที่ไม่มีอาการ

E-25 · หลักฐานยังไม่พอจะแนะนำคัดกรอง AF ในผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการ และราว 20% ของสโตรกจาก AF เพิ่งพบ AF ตอนเกิดสโตรก (USPSTF)

Screening for Atrial Fibrillation: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement

JAMA · 2565 · DOI 10.1001/jama.2021.23732

ข้อจำกัด: เป็นบริบทสหรัฐฯ · ไม่ครอบคลุมผู้มีอาการหรือเคยเป็นสโตรก · ใช้อ้างในหน้า: หัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ต้นเหตุอัมพาตที่ไม่มีอาการ

E-26 · นาฬิกาอัจฉริยะแจ้งเตือนชีพจรไม่สม่ำเสมอ 0.52% ของผู้ใช้ 419,297 คน และการแจ้งเตือนตรงกับ AF 84% (Apple Heart Study)

Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation

New England Journal of Medicine · 2562 · DOI 10.1056/NEJMoa1901183

ข้อจำกัด: ทุนจากผู้ผลิต · ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่อายุน้อย · ไม่ได้ออกแบบวัดความไว (sensitivity) · ใช้อ้างในหน้า: หัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ต้นเหตุอัมพาตที่ไม่มีอาการ

E-27 · อุปกรณ์สวมข้อมือแจ้งเตือน 1% ของผู้ใช้ 455,699 คน และการแจ้งเตือนตรงกับ AF 98.2% (Fitbit Heart Study)

Detection of Atrial Fibrillation in a Large Population Using Wearable Devices: The Fitbit Heart Study

Circulation · 2565 · DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.060291

ข้อจำกัด: ผู้แต่งส่วนหนึ่งเป็นพนักงานผู้ผลิต · อายุมัธยฐาน 47 ปี ต่ำกว่ากลุ่มเสี่ยงหลัก · ไม่ได้ออกแบบวัดความไว (sensitivity) · ผู้ใช้ในสหรัฐฯ · ใช้อ้างในหน้า: หัวใจเต้นผิดจังหวะ AF ต้นเหตุอัมพาตที่ไม่มีอาการ

E-28 · ความดันช่วงหน้าหนาวสูงกว่าหน้าร้อนเฉลี่ยราว 5–6 มม.ปรอท (งานรวม 47 การศึกษา 856,539 คน)

Seasonal blood pressure variation assessed by different measurement methods: systematic review and meta-analysis

Journal of Hypertension · 2563 · DOI 10.1097/HJH.0000000000002355

ข้อจำกัด: อายุเฉลี่ยผู้เข้าร่วมราว 50 ปี ไม่ใช่กลุ่มผู้สูงอายุโดยตรง · ข้อค้นพบเรื่องอายุมาจากการเทียบระหว่างงาน (ก้ำกึ่ง) · อ่านได้แค่บทคัดย่อ ยังไม่ได้ตรวจว่ามีข้อมูลจากประเทศเขตร้อนหรือประเทศไทยหรือไม่ · ใช้อ้างในหน้า: หน้าหนาวความดันขึ้น เสี่ยงเส้นเลือดในสมองแตกจริงไหม

E-29 · อุณหภูมิต่ำสัมพันธ์กับเลือดออกในเนื้อสมอง และอุณหภูมิที่เปลี่ยนเร็วใน 24 ชั่วโมงดูสำคัญกว่า (งานรวม 21 การศึกษา)

Ambient Temperature and Stroke Occurrence: A Systematic Review and Meta-Analysis

International Journal of Environmental Research and Public Health · 2559 · DOI 10.3390/ijerph13070698

ข้อจำกัด: หลายงานกลุ่มตัวอย่างเล็กและไม่ได้ปรับปัจจัยกวน · ไม่ได้คำนึงถึงเครื่องปรับอากาศและเครื่องทำความร้อน · ความต่างระหว่างงานสูง · วิเคราะห์กลุ่มย่อยตามอายุ/เพศ/การเปลี่ยนอุณหภูมิแบบรวมตัวเลขไม่ได้ · ใช้อ้างในหน้า: หน้าหนาวความดันขึ้น เสี่ยงเส้นเลือดในสมองแตกจริงไหม

E-30 · ช่วงที่หนาวผิดปกติของพื้นที่นั้น สัมพันธ์กับการเกิดสโตรกเพิ่มขึ้น 33% (งานรวม 20 การศึกษา)

Association between ambient temperature and risk of stroke morbidity and mortality: A systematic review and meta-analysis

Brain and Behavior · 2566 · DOI 10.1002/brb3.3078

ข้อจำกัด: เป็นงานเชิงสังเกต (time-series · case-crossover) พิสูจน์เหตุและผลไม่ได้ · ความต่างระหว่างงานสูง บางส่วนมาจากการควบคุมมลพิษทางอากาศและแนวโน้มตามฤดูที่ต่างกัน · ไม่มีข้อมูลประเทศไทย · ใช้อ้างในหน้า: หน้าหนาวความดันขึ้น เสี่ยงเส้นเลือดในสมองแตกจริงไหม

E-31 · ความเห็นร่วมของสมาคมความดันโลหิตสูงยุโรป ความดันขึ้นลงตามฤดูกาล ควรยืนยันด้วยการวัดที่บ้านก่อนปรับการรักษา

Seasonal variation in blood pressure: Evidence, consensus and recommendations for clinical practice. Consensus statement by the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring and Cardiovascular Variability

Journal of Hypertension · 2563 · DOI 10.1097/HJH.0000000000002341

ข้อจำกัด: เป็นความเห็นผู้เชี่ยวชาญยุโรป ผู้เขียนระบุเองว่ายังต้องวิจัยเพิ่มเรื่องวิธีจัดการที่ดีที่สุด · ใช้อ้างในหน้า: หน้าหนาวความดันขึ้น เสี่ยงเส้นเลือดในสมองแตกจริงไหม

E-62 · (แนวทาง) ESO/ESSD 2021 — คัดกรองและประเมินการกลืนหลังสโตรก ก่อนให้กินทางปาก

European Stroke Organisation and European Society for Swallowing Disorders guideline for the diagnosis and treatment of post-stroke dysphagia

European Stroke Journal · 2564 · DOI 10.1177/23969873211039721

ข้อจำกัด: คำแนะนำส่วนใหญ่มาจากหลักฐานคุณภาพต่ำถึงปานกลาง · เน้นระยะเฉียบพลันในโรงพยาบาล · ใช้อ้างในหน้า: ถอดสาย NG ได้เมื่อไหร่ เกณฑ์ความพร้อมก่อนถอดสายให้อาหารทางจมูก และการประเมินการกลืน

E-63 · (แนวทาง) DGEM 2013 — โภชนาการในผู้ป่วยสโตรก: เมื่อไรให้ทางสาย เมื่อไรพิจารณา PEG และสาย NG ไม่ขัดการฝึกกลืน

Guideline clinical nutrition in patients with stroke

Experimental & Translational Stroke Medicine · 2556 · DOI 10.1186/2040-7378-5-14

ข้อจำกัด: ทบทวนวรรณกรรมถึงสิ้นปี 2011 · บริบทเยอรมนี · ใช้อ้างในหน้า: ถอดสาย NG ได้เมื่อไหร่ เกณฑ์ความพร้อมก่อนถอดสายให้อาหารทางจมูก และการประเมินการกลืน

E-64 · ผู้ป่วยสโตรกในหอฟื้นฟูระยะกลางไต้หวัน 65% ถอดสาย NG ได้ก่อนกลับบ้าน — สัมพันธ์กับ Barthel และระดับการกิน (Medicina 2023)

Predictive Factors for Nasogastric Tube Removal in Post-Stroke Patients

Medicina (Kaunas) · 2566 · DOI 10.3390/medicina59020368

ข้อจำกัด: ย้อนหลัง ขนาดเล็ก ไม่ได้บอกเกณฑ์ที่ทีมใช้ถอด ไม่ได้ติดตามหลังกลับบ้าน · ใช้อ้างในหน้า: ถอดสาย NG ได้เมื่อไหร่ เกณฑ์ความพร้อมก่อนถอดสายให้อาหารทางจมูก และการประเมินการกลืน

E-65 · ใช้ VFSS ตัดสินถอดสาย NG ในผู้ป่วยสโตรก ปอดอักเสบใน 4 สัปดาห์ไม่ต่างกัน (Ann Rehabil Med 2017)

Recommendation of Nasogastric Tube Removal in Acute Stroke Patients Based on Videofluoroscopic Swallow Study

Annals of Rehabilitation Medicine · 2560 · DOI 10.5535/arm.2017.41.1.9

ข้อจำกัด: ย้อนหลัง ศูนย์เดียว ติดตามแค่ 4 สัปดาห์ · ใช้อ้างในหน้า: ถอดสาย NG ได้เมื่อไหร่ เกณฑ์ความพร้อมก่อนถอดสายให้อาหารทางจมูก และการประเมินการกลืน

E-66 · (บทความทบทวน) ICU-acquired weakness — อ่อนแรงเมื่อตื่น 26–65% ในผู้ใช้เครื่องช่วยหายใจ 5–7 วัน (Critical Care 2015)

Clinical review: intensive care unit acquired weakness

Critical Care · 2558 · DOI 10.1186/s13054-015-0993-7

ข้อจำกัด: เป็นงานทบทวนเชิงบรรยาย · ตัวเลขรวมจากหลายงานต่างประเทศ · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-67 · (บทความทบทวน) ลักษณะของ ICU-acquired weakness และการพยากรณ์ตามชนิด (Intensive Care Med 2020)

ICU-acquired weakness

Intensive Care Medicine · 2563 · DOI 10.1007/s00134-020-05944-4

ข้อจำกัด: ตัวเลขพยากรณ์ตามชนิดมาจากงานขนาดเล็ก · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-68 · ผู้รอดชีวิตจากปอดบาดเจ็บเฉียบพลัน 222 คน: อ่อนแรง 36% วันออกโรงพยาบาล ลดเหลือ 9% ที่ 2 ปี (Crit Care Med 2014)

Physical complications in acute lung injury survivors: a two-year longitudinal prospective study

Critical Care Medicine · 2557 · DOI 10.1097/CCM.0000000000000040

ข้อจำกัด: งานเชิงสังเกต · ผู้ป่วย ALI ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสหรัฐฯ · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-69 · ผู้รอด ARDS 109 คน ครบ 5 ปี เดิน 6 นาทีได้ราว 76% ของค่าคาดหมาย (NEJM 2011)

Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome

New England Journal of Medicine · 2554 · DOI 10.1056/NEJMoa1011802

ข้อจำกัด: กลุ่มเล็ก ผู้ป่วยอายุค่อนข้างน้อย (แคนาดา) · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-70 · นิยามกลุ่มอาการหลังภาวะวิกฤต (PICS) — ร่างกาย ความคิด จิตใจ และครอบครัว (Crit Care Med 2012)

Improving long-term outcomes after discharge from intensive care unit: report from a stakeholders' conference

Critical Care Medicine · 2555 · DOI 10.1097/CCM.0b013e318232da75

ข้อจำกัด: รายงานการประชุมผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่งานวิจัยเชิงปริมาณ · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-71 · หลังภาวะวิกฤต 12 เดือน 34% มีคะแนนความคิดความจำระดับเดียวกับผู้บาดเจ็บสมองปานกลาง (NEJM 2013)

Long-term cognitive impairment after critical illness

New England Journal of Medicine · 2556 · DOI 10.1056/NEJMoa1301372

ข้อจำกัด: เฉพาะผู้หายใจล้มเหลวหรือช็อก · สหรัฐฯ · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-72 · กลืนลำบากหลังถอดท่อช่วยหายใจ 12.4% และ 60.4% ของผู้ที่ยังกลืนลำบากตอนออก ICU ยังเป็นถึงวันออกโรงพยาบาล (DYnAMICS · Crit Care Med 2017)

Dysphagia in Mechanically Ventilated ICU Patients (DYnAMICS): A Prospective Observational Trial

Critical Care Medicine · 2560 · DOI 10.1097/CCM.0000000000002765

ข้อจำกัด: ศูนย์เดียว สวิตเซอร์แลนด์ · ใช้การคัดกรองของพยาบาลก่อนยืนยัน · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-73 · ออกกำลังกายฟื้นฟูหลังออกจาก ICU — หลักฐานยังคุณภาพต่ำมาก (Cochrane 2015)

Exercise rehabilitation following intensive care unit discharge for recovery from critical illness

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2558 · DOI 10.1002/14651858.CD008632.pub2

ข้อจำกัด: งานต่างกันมาก รวมผลไม่ได้ · คุณภาพหลักฐานต่ำมาก · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-74 · (บทความทบทวน) ICU-acquired weakness กับการฟื้นฟูใน ICU — ราวครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยวิกฤตเกิดภาวะนี้ (BMJ 2025)

Intensive care unit acquired weakness and physical rehabilitation in the ICU

BMJ · 2568 · DOI 10.1136/bmj-2023-077292

ข้อจำกัด: narrative review · เน้นช่วงอยู่ใน ICU · ใช้อ้างในหน้า: หลังนอน ICU อ่อนแรง เดินไม่ไหว: ICU-acquired weakness และ PICS ฟื้นฟูอย่างไร กี่เดือน

E-75 · (แนวทาง) กิลแลง-บาร์เร: วินิจฉัยและดูแล 10 ขั้น — ราว 80% เดินเองได้ที่ 6 เดือน (Nat Rev Neurol 2019)

Diagnosis and management of Guillain–Barré syndrome in ten steps

Nature Reviews Neurology · 2562 · DOI 10.1038/s41582-019-0250-9

ข้อจำกัด: เป็นแนวทางจากผู้เชี่ยวชาญ ตัวเลขพยากรณ์รวมจากหลายงาน · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-76 · กิลแลง-บาร์เร 1,000 คนแรกของ IGOS: ผู้ที่เดินเองไม่ได้ตอนหนักสุด 77% เดินเองได้ที่ 6 เดือน 81% ที่ 1 ปี (Brain 2018)

Regional variation of Guillain-Barré syndrome

Brain · 2561 · DOI 10.1093/brain/awy232

ข้อจำกัด: ขาดการติดตามที่ 1 ปี 16% · กลุ่มเอเชียเล็ก · ไม่แยกข้อมูลประเทศไทย · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-77 · (บทความทบทวน) กิลแลง-บาร์เร — ส่วนใหญ่มีการเจ็บป่วยนำมาก่อน (The Lancet Seminar 2021)

Guillain-Barré syndrome

The Lancet · 2564 · DOI 10.1016/S0140-6736(21)00517-1

ข้อจำกัด: narrative seminar ไม่ใช่งานวิจัยปฐมภูมิ · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-78 · ฝึกปั่นจักรยาน 12 สัปดาห์ในผู้ป่วยกิลแลง-บาร์เร/CIDP ที่ล้ามาก ความล้าลด 20% (Neurology 2004)

Physical training and fatigue, fitness, and quality of life in Guillain-Barré syndrome and CIDP

Neurology · 2547 · DOI 10.1212/01.WNL.0000148589.87107.9C

ข้อจำกัด: กลุ่มเล็ก ไม่มีกลุ่มควบคุม (pre–post) · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-79 · (Scoping review) การออกกำลังกายในกิลแลง-บาร์เร 16 งาน — ช่วยกำลัง ลดล้า เพิ่มการพึ่งตนเอง แต่หลักฐานส่วนใหญ่ระดับต่ำ (J Clin Med 2025)

Physical Exercise in Guillain-Barré Syndrome: A Scoping Review

Journal of Clinical Medicine · 2568 · DOI 10.3390/jcm14082655

ข้อจำกัด: ส่วนใหญ่หลักฐานระดับต่ำ (รายงานผู้ป่วย/case series) · ไม่พูดถึงภาวะฝึกเกิน (overwork weakness) โดยตรง · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-80 · (Systematic review) RCT การฟื้นฟูในกิลแลง-บาร์เร มีเพียง 3 งาน — สรุปประสิทธิผลแน่ชัดไม่ได้ (Expert Rev Neurother 2021)

The efficacy of rehabilitation in people with Guillain-Barrè syndrome: a systematic review of randomized controlled trials

Expert Review of Neurotherapeutics · 2564 · DOI 10.1080/14737175.2021.1890034

ข้อจำกัด: จำนวนงานน้อย · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-81 · ฟื้นฟูเข้มข้นสูงเทียบต่ำ ในผู้ป่วยกิลแลง-บาร์เรระยะเรื้อรัง — ความพิการลดได้มากกว่า (RCT · J Rehabil Med 2011)

Outcomes of high- and low-intensity rehabilitation programme for persons in chronic phase after Guillain-Barré syndrome: a randomized controlled trial

Journal of Rehabilitation Medicine · 2554 · DOI 10.2340/16501977-0826

ข้อจำกัด: ระยะเรื้อรัง โปรแกรมผู้ป่วยนอกในออสเตรเลีย · กลุ่มไม่ใหญ่ · ใช้อ้างในหน้า: กิลแลง บาร์เร (GBS) ฟื้นตัวนานแค่ไหน กี่เดือนกลับมาเดินได้ ขั้นตอนฟื้นฟูทีละระยะ

E-82 · (แนวทาง) AAO-HNS 2013 — Bell's palsy: แยกสาเหตุอื่นก่อน รักษาภายใน 72 ชม. ป้องกันตา และเกณฑ์ส่งต่อ

Clinical practice guideline: Bell's palsy

Otolaryngology–Head and Neck Surgery · 2556 · DOI 10.1177/0194599813505967

ข้อจำกัด: แนวทางสหรัฐฯ ปี 2556 · ยังไม่ได้ตรวจว่ามีฉบับปรับปรุงหรือไม่ · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-83 · (แนวทาง) ESO 2021 — ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำในสโตรกตีบ ภายใน 4.5 ชั่วโมงหลังเริ่มอาการ

European Stroke Organisation (ESO) guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke

European Stroke Journal · 2564 · DOI 10.1177/2396987321989865

ข้อจำกัด: แนวทางยุโรป · การรักษาจริงขึ้นกับการประเมินของแพทย์และโรงพยาบาล · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-84 · ผู้ที่ห้องฉุกเฉินวินิจฉัย Bell's palsy 0.8% ได้วินิจฉัยอื่นใน 90 วัน — สโตรกเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก (Ann Emerg Med 2014)

Potential misdiagnoses of Bell's palsy in the emergency department

Annals of Emergency Medicine · 2557 · DOI 10.1016/j.annemergmed.2013.06.022

ข้อจำกัด: ฐานข้อมูลบริหาร ย้อนหลัง · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-85 · (รายงานผู้ป่วย) โรคที่เลียนแบบ Bell's palsy จาก 4 คดี — 3 รายเป็นสโตรก (Clin Pract Cases Emerg Med 2025)

Bell Palsy Mimics: Lessons from Four Malpractice Cases

Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine · 2568 · DOI 10.5811/cpcem.38451

ข้อจำกัด: รายงานผู้ป่วย 4 ราย จากสรุปคดี ไม่ใช่เวชระเบียน · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-86 · กายภาพบำบัดใน Bell's palsy — ไม่มีหลักฐานคุณภาพสูง กระตุ้นไฟฟ้าไม่ต่างยาหลอก (Cochrane 2011)

Physical therapy for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis)

Cochrane Database of Systematic Reviews · 2554 · DOI 10.1002/14651858.CD006283.pub3

ข้อจำกัด: ค้นถึง ก.พ. 2011 — มีงานใหม่หลังจากนั้น (ดู E-87) · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-87 · (Systematic review) ปรับปรุงหลักฐานการฝึกกล้ามเนื้อใบหน้าใน Bell's palsy — มีหลักฐานใหม่คุณภาพสูงสนับสนุน (Clin Rehabil 2022)

Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy

Clinical Rehabilitation · 2565 · DOI 10.1177/02692155221110727

ข้อจำกัด: รวมผลเป็น meta-analysis ไม่ได้ · ใช้เฉพาะ Bell's palsy · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

E-88 · (บทความทบทวน) Bell palsy: Rapid Evidence Review — สัญญาณที่ต้องหาสาเหตุอื่น (Am Fam Physician 2023)

Bell Palsy: Rapid Evidence Review

American Family Physician · 2566 · ลิงก์ต้นทาง

ข้อจำกัด: บทความทบทวนแบบเร็ว ไม่ใช่ systematic review · ยังไม่มี DOI ในคลัง — ถ้าจะใช้ซ้ำควรเติม DOI จากหน้าวารสารก่อน · ใช้อ้างในหน้า: หน้าเบี้ยว เป็นอัมพฤกษ์ (สโตรก) หรือ Bell's palsy แยกอย่างไร เมื่อไรต้องไปโรงพยาบาลทันที

KIN เลือกงานวิจัยที่นำมาอ้างอย่างไร

ตัวเลขในงานวิจัยเหล่านี้ คือผลที่ผู้ป่วยของ KIN จะได้รับหรือไม่

ทำไมบางงานวิจัยถึงเขียนว่าหลักฐานยังไม่พอ

หน้านี้ใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ได้ไหม