กระดูกข้อมือหัก กี่วันหาย
หลังถอดเฝือกข้อมือทำกายภาพอย่างไรให้มือกลับมาใช้งานได้
ถอดเฝือกแล้วไม่ได้แปลว่าจบ ช่วงหลังถอดเฝือกคือช่วงฝึกให้มือกลับมาใช้งาน
มักเกิดจากล้มเอามือยันพื้น
แล้วแต่ลักษณะการหัก (AAOS)
งานหนัก 3–6 เดือน (AAOS)
มักดีขึ้นใน 1–2 เดือนแรก
ญาติมักถามว่ากระดูกข้อมือหักกี่วันหาย และถอดเฝือกแล้วทำไมยังกำมือไม่ได้
ระยะเวลาในบทความเป็นค่าทั่วไป ให้ยึดนัดของแพทย์ผู้รักษาเป็นหลัก
เนื้อหาในบทความนี้
1. กระดูกข้อมือหัก คืออะไร ทำไมผู้สูงอายุหักง่าย
คำตอบสั้น: ที่พบบ่อยคือปลายกระดูกเรเดียส (distal radius) ด้านนิ้วโป้ง มักเกิดจากล้มเอามือยันพื้น ผู้สูงอายุที่กระดูกพรุนแค่ล้มธรรมดาก็หักได้
AAOS ระบุว่าคนอายุน้อยมักหักจากแรงกระแทกสูง ส่วนผู้สูงอายุที่กระดูกพรุนมักหักจากล้มธรรมดา อาการคือปวด บวม ช้ำ ข้อมืออาจผิดรูป และแนะนำให้ถามแพทย์เรื่องตรวจกระดูกพรุน อ่านต่อที่ กระดูกพรุนกับสารอาหาร
ประเมินข้อมือหลังถอดเฝือกก่อนเริ่มฝึก
2. กระดูกข้อมือหัก กี่วันหาย ใส่เฝือกนานแค่ไหน
คำตอบสั้น: ปลายกระดูกเรเดียสหักที่ไม่ผ่าตัด มักถอดเฝือกราว 4–6 สัปดาห์ ใช้มือทำกิจวัตรได้ราว 3 เดือน งานหนักหรือกีฬา 3–6 เดือน ฟื้นเต็มที่อาจถึง 1 ปี
| ช่วงเวลา (โดยประมาณ) | สิ่งที่มักเกิดขึ้น |
|---|---|
| 4–6 สัปดาห์ | แพทย์ถอดเฝือกเมื่อกระดูกติดพอ (ผ่าตัดอาจเริ่มฝึกเร็วกว่านี้) |
| 6–12 สัปดาห์ | ช่วงฟื้นตัวโดยทั่วไปของแขนหรือข้อมือหัก (NHS) |
| 1–2 เดือนหลังถอดเฝือก | เริ่มกิจกรรมเบา เช่น ว่ายน้ำ เมื่อแพทย์อนุญาต |
| ราว 3 เดือน | ใช้มือทำกิจวัตรทั่วไป · งานหนักหรือกีฬา 3–6 เดือน |
| ถึง 1 ปี | ฟื้นเต็มที่ ความฝืดดีขึ้นต่อได้อย่างน้อย 2 ปี |
ที่มา: AAOS, NHS · เป็นค่าทั่วไป หักซับซ้อน ผ่าตัด อายุเกิน 50 ปี หรือมีข้อเสื่อมร่วม อาจฝืดนานกว่าหรือฝืดเล็กน้อยถาวร
3. ระหว่างใส่เฝือกข้อมือ ควรดูแลและขยับอะไรได้บ้าง
คำตอบสั้น: ยกข้อมือสูงกว่าหัวใจ ขยับนิ้วโดยเร็ว และอย่าให้เฝือกเปียก ขยับนิ้วไม่ได้เต็มที่ภายใน 24 ชั่วโมงให้แจ้งแพทย์ (AAOS)
- ยกสูง วางแขนบนหมอนให้ข้อมือสูงกว่าหัวใจ โดยเฉพาะช่วงแรกที่ยังบวม
- ขยับนิ้ว กำ แบ เบา ๆ ตั้งแต่เนิ่น ๆ และขยับศอก ไหล่ตามที่ทีมรักษาแนะนำ
- เฝือกต้องแห้ง อาบน้ำให้คลุมแขนด้วยถุงพลาสติก เฝือกเปียกมักต้องเปลี่ยนใหม่ (AAOS)
- ติดต่อแพทย์ด่วน เฝือกแน่นหรือหลวมเกิน ปวดมากขึ้น นิ้วเริ่มชา มีไข้หรือหนาวสั่น มีกลิ่นเหม็นหรือน้ำไหลจากใต้เฝือก (NHS) ห้ามตัดหรือแกะเฝือกเอง
4. ทำไมหลังถอดเฝือกข้อมือ ยังข้อฝืดตึง (joint stiffness) บวม และกำมือไม่แน่น
คำตอบสั้น: เพราะข้อมืออยู่นิ่งหลายสัปดาห์ เนื้อเยื่อรอบข้อจึงตึง กล้ามเนื้อมือและแขนก็อ่อนแรงลง อาการฝืดพบได้เกือบทุกคนและมักดีขึ้นในเดือนแรก ๆ หลังถอดเฝือก
- ข้อมือฝืด งอ เหยียด คว่ำ หงายมือไม่สุด เช่น หงายมือรับเหรียญลำบาก
- บวมช่วงเย็น เพราะแขนห้อยทั้งวัน เลือดและน้ำเหลืองไหลกลับช้า
- แรงบีบลด หยิบของหล่น เปิดฝาขวดไม่ได้
ฝึกแรงบีบมือทีละน้อยตามที่นักกายภาพปรับให้
5. หลังถอดเฝือกข้อมือ ทำกายภาพอย่างไร
คำตอบสั้น: ให้นักกายภาพประเมินก่อน แล้วฝึกลดบวม เพิ่มพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อ (range of motion) เพิ่มแรงกำมือ (grip strength) และใช้มือทำกิจวัตรตามลำดับ ท่าและจำนวนครั้งปรับตามแพทย์สั่ง ไม่ควรดัดข้อมือแรง ๆ เอง
ลำดับการฝึกที่นักกายภาพมักวางให้
งานวิจัยบอกอะไร งานทบทวน Cochrane ของ Handoll และ Elliott (พ.ศ. 2558) รวม 26 งานทดลอง 1,269 คน ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงสูงอายุ สรุปว่าหลักฐานยังไม่พอบอกว่าวิธีฟื้นฟูแบบไหนดีกว่า งานทดลองขนาดเล็ก 4 งาน (หลักฐานคุณภาพต่ำ) พบว่าการทำกายภาพประจำเพิ่มจากการสอนท่าฝึกที่บ้าน ให้ผลไม่ต่างอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกจากการได้รับคำสอนจากนักกายภาพแล้วฝึกเองที่บ้าน แต่บางงานพบว่ากายภาพช่วยให้มือใช้งานดีขึ้นเร็วกว่าในช่วงแรก ข้อจำกัด: หลักฐานคุณภาพต่ำถึงต่ำมาก และแทบไม่มีข้อมูลผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือผู้สูงอายุที่มีโรคร่วมมาก
“ถอดเฝือกวันแรกมือจะแข็งและบวมกว่าที่ญาติคาด เป็นเรื่องที่พบได้ค่ะ ฝึกบ่อย ๆ ทีละน้อย ดีกว่าฝืนดัดแรงครั้งเดียวค่ะ”
6. อาการผิดปกติหลังกระดูกข้อมือหักที่ต้องพบแพทย์ และป้องกันหักซ้ำ
คำตอบสั้น: นิ้วชา ซีด เย็น หรือปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ต้องรีบพบแพทย์ หลังหายควรป้องกันล้มซ้ำและถามแพทย์เรื่องกระดูกพรุน
ไปห้องฉุกเฉินทันที
• นิ้วมือชา ซีด หรือเย็น ขยับนิ้วโป้งหรือนิ้วชี้ไม่ได้เหมือนเดิม
• ปวดรุนแรงไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ปวดมากเมื่อมีคนค่อย ๆ เหยียดนิ้วให้
• แขนหรือข้อมือเปลี่ยนสี เปลี่ยนรูปร่าง หรือบิดผิดมุม
ที่มา: AAOS, NHS · อาการแย่ลงเร็ว เดินทางเองไม่ได้ หรือหมดสติ หายใจลำบาก โทร 1669
- ปวดมากผิดสัดส่วน ผิวเปลี่ยนสี บวม แตะเบา ๆ ก็ปวด อาจเป็นกลุ่มอาการปวดเรื้อรังเฉพาะที่ (CRPS) ซึ่ง NHS ระบุว่ามักเกิดหลังบาดเจ็บ เช่น กระดูกหัก ควรพบแพทย์เร็ว
- ป้องกันล้มซ้ำ จัดบ้านให้ปลอดภัยตาม 5 วิธีจัดบ้านป้องกันผู้สูงอายุหกล้ม และรู้วิธีรับมือเมื่อล้มจาก ผู้สูงอายุล้มลุกไม่ได้ ทำอย่างไรใน 5 นาทีแรก
- ถามแพทย์เรื่องกระดูกพรุน ห้ามซื้อหรือปรับยาบำรุงกระดูกเอง
จัดบ้านให้โล่งและมีราวจับ ลดโอกาสล้มซ้ำ
KIN ช่วยผู้ป่วยกระดูกข้อมือหักและครอบครัวได้อย่างไร
เมื่อแพทย์ผู้รักษาอนุญาตให้ฝึก มาทำกายภาพแบบไปกลับที่ คลินิกกายภาพบำบัดของ KIN หรือให้นักกายภาพไปที่บ้านได้ นักกายภาพประเมินข้อมือ วางแผนรายบุคคล และสอนท่าฝึกต่อที่บ้าน
- KIN สหคลินิกเวชกรรมกายภาพบำบัด ลาดพร้าว 71 ซอยนาคนิวาส 20 กายภาพบำบัดแบบผู้ป่วยนอก (ไปกลับ) โทร 084-993-6988
- โรงพยาบาลคิน สุขุมวิท 107 มีคอร์สกายภาพบำบัดแบบไปกลับเช่นกัน ซอยแบริ่ง 10 ใกล้ BTS แบริ่ง
- กายภาพบำบัดที่บ้าน เฉพาะกรุงเทพฯ และปริมณฑล โทร 095-767-6307
- ล้มบ่อย ประเมินการทรงตัวและฝึกเดินได้ที่ KIN ลาดพร้าว 71
ติดต่อ KIN ลาดพร้าว 71 | ปรึกษาและเยี่ยมชมฟรี
ปรึกษาการฝึกหลังถอดเฝือกข้อมือ · กายภาพแบบไปกลับที่คลินิกซอยนาคนิวาส 20 โทร 084-993-6988
สาขาอื่นของ KIN Rehabilitation
สายด่วนกลาง: 02-096-4996 | กายภาพบำบัดที่บ้าน 095-767-6307 | ดูแล พยาบาล และเช่าอุปกรณ์ 061-881-9399 | กรณีฉุกเฉินโทร 1669
คำถามที่พบบ่อย ตอบโดยทีมแพทย์และสหวิชาชีพ KIN
กระดูกข้อมือหัก กี่วันหาย
ปลายกระดูกเรเดียสหักที่ไม่ผ่าตัด มักใส่เฝือก 4–6 สัปดาห์ ใช้มือทำกิจวัตรได้ราว 3 เดือนค่ะ
ถอดเฝือกข้อมือแล้วข้อมือแข็ง ขยับไม่ได้ ปกติไหม
พบได้เกือบทุกคนค่ะ มักดีขึ้นใน 1–2 เดือนแรกเมื่อฝึกสม่ำเสมอ ถ้าไม่ดีขึ้นควรให้นักกายภาพประเมินค่ะ
กระดูกข้อมือหัก แบบไหนต้องผ่าตัด
แพทย์จะดูจากเอกซเรย์ค่ะ ถ้ากระดูกเข้าที่ดีมักใส่เฝือก ถ้าจัดเข้าที่ไม่ได้ เฝือกยึดไม่อยู่ หรือกระดูกเลื่อนระหว่างรอติด อาจต้องผ่าตัดใส่แผ่นโลหะ สกรู หรือหมุด (AAOS) ค่ะ
หลังถอดเฝือก ทำกายภาพเองที่บ้านได้ไหม
ได้ค่ะ หลังนักกายภาพประเมินและสอนท่าให้ก่อน แต่งานวิจัยยังบอกไม่ได้ว่าแบบไหนดีกว่า ผู้ที่ฟื้นช้าหรือมีโรคร่วมควรให้นักกายภาพติดตามค่ะ
กระดูกข้อมือหัก ผู้สูงอายุต้องตรวจกระดูกพรุนไหม
ควรปรึกษาแพทย์ค่ะ ข้อมือที่หักจากล้มเบา ๆ อาจเป็นสัญญาณว่ากระดูกบางค่ะ
กายภาพข้อมือที่ KIN ทำที่ไหนได้บ้าง
แบบไปกลับที่คลินิกกายภาพ ลาดพร้าว 71 ซอยนาคนิวาส 20 โทร 084-993-6988 หรือโรงพยาบาลคิน สุขุมวิท 107 และกายภาพที่บ้านในกรุงเทพฯ และปริมณฑล โทร 095-767-6307 ค่ะ
ตรวจสอบความถูกต้องทางการแพทย์โดย พญ.ธัญชนก ชูธรรมสถิตย์ ว.62998 ผู้อำนวยการการแพทย์ ด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู | กำกับดูแลโดย ดร.ธงชัย โชคถนอมทรัพย์ ประธานกรรมการบริหาร | อัปเดตล่าสุด: ต.ค. พ.ศ. 2569 | บทความนี้ให้ข้อมูลเบื้องต้น ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะราย ระยะเวลาและท่าฝึกต้องเป็นไปตามแพทย์ผู้รักษาและนักกายภาพที่ประเมินผู้ป่วย ตัวเลขงานวิจัยไม่ใช่ผลของผู้ป่วยที่ใช้บริการ KIN