ความดันสูง กินกาแฟได้ไหม
ดื่มวันละเท่าไรพอดี และชาเขียวต่างกันอย่างไร
คำตอบจากงานวิจัยสำหรับคนที่ขาดกาแฟแก้วเช้าไม่ได้ แต่ต้องดูแลความดัน
งานรวมการทดลอง 16 งาน
งาน JACC ญี่ปุ่น
ครั้งเดียวไม่เกิน 200 มก. (EFSA)
แนวทางความดันไทย 2567
คำถามที่พยาบาลได้ยินบ่อยคือ หมอบอกว่าความดันสูง ต้องเลิกกาแฟเลยไหม คำตอบส่วนใหญ่คือไม่จำเป็นต้องเลิกทั้งหมด แต่ต้องรู้ว่าตัวเองความดันระดับไหน ดื่มแบบไหน และดื่มเท่าไร
เรื่องอาหารของคนเสี่ยงสโตรกแบบภาพรวมอ่านที่ อาหารสำหรับผู้มีภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
เนื้อหาในบทความนี้
1. ความดันสูง กินกาแฟได้ไหม
คำตอบสั้น: ความดันสูงกินกาแฟได้ในปริมาณพอดีสำหรับคนส่วนใหญ่ แถลงการณ์วิชาการของสมาคมหัวใจอเมริกัน (AHA) ปี 2569 สรุปว่า การดื่มคาเฟอีนจากธรรมชาติในระดับปานกลาง โดยเฉพาะกาแฟ สัมพันธ์กับความเสี่ยงสโตรกที่ต่ำลง ยกเว้นบางกลุ่มที่ต้องระวัง
AHA ระบุด้วยว่าผลของคาเฟอีนแบบเฉียบพลันกับแบบดื่มประจำมักต่างกัน และงานส่วนใหญ่เป็นงานเชิงสังเกต จึงยังไม่มีหลักฐานให้คนทั่วไปเลิกกาแฟเพียงเพื่อป้องกันสโตรก และไม่ได้แปลว่าควรดื่มกาแฟเพื่อป้องกัน ส่วนคนที่ความดันยังสูงมากหรือแพทย์ให้ลด ต้องประเมินรายคน ความดันกับสโตรกเกี่ยวกันอย่างไรอ่านที่ ความดันโลหิตกับโรคหลอดเลือดสมอง
คุยกับพยาบาลหรือแพทย์ว่ากาแฟแบบไหนเหมาะกับความดันของตัวเอง
2. กาแฟทำให้ความดันขึ้นไหม ขึ้นแค่ไหน
คำตอบสั้น: ขึ้นเล็กน้อย งานรวมการทดลอง 16 งานในวารสาร Journal of Hypertension ปี 2548 พบว่าการดื่มกาแฟต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน ทำให้ความดันตัวบนขึ้นเฉลี่ยราว 1.2 มม.ปรอท แต่คาเฟอีนแบบเม็ดทำให้ขึ้นมากกว่า ราว 4.2 มม.ปรอท
| สิ่งที่ทดลอง (อย่างน้อย 7 วัน) | ความดันตัวบน | ความดันตัวล่าง |
|---|---|---|
| ดื่มกาแฟ (ค่ากลางราว 725 มล./วัน) | ขึ้นราว 1.2 มม.ปรอท | ขึ้นราว 0.5 มม.ปรอท |
| คาเฟอีนแบบเม็ด (ค่ากลางราว 410 มก./วัน) | ขึ้นราว 4.2 มม.ปรอท | ขึ้นราว 2.4 มม.ปรอท |
ที่มา: Noordzij และคณะ J Hypertens 2548 · 16 การทดลอง 1,010 คน · ข้อจำกัด: ทดลองช่วงสั้น และรวมงานเก่าถึงปี 2546
3. คนความดันสูงแบบไหนต้องระวังกาแฟเป็นพิเศษ
คำตอบสั้น: คนที่ความดันสูงระดับ 2–3 (ตัวบนตั้งแต่ 160 หรือตัวล่างตั้งแต่ 100 มม.ปรอท) งานติดตามคนญี่ปุ่น 18,609 คนนานราว 19 ปี พบว่ากลุ่มนี้ที่ดื่มกาแฟวันละ 2 แก้วขึ้นไป เสี่ยงตายจากโรคหัวใจและหลอดเลือดราว 2 เท่าของคนที่ไม่ดื่ม
| ความดันของผู้เข้าร่วม | ดื่มกาแฟ ≥2 แก้ว/วัน | ดื่มชาเขียว |
|---|---|---|
| ปกติ หรือค่อนข้างสูง | ไม่พบความเสี่ยงเพิ่ม | ไม่พบความเสี่ยงเพิ่ม |
| ความดันสูงระดับ 1 (140–159/90–99) | ไม่พบความเสี่ยงเพิ่ม | ไม่พบความเสี่ยงเพิ่ม |
| ความดันสูงระดับ 2–3 (≥160/100) | ราว 2.05 เท่า | ไม่พบความเสี่ยงเพิ่ม |
ที่มา: Teramoto และคณะ JAHA 2566 (โครงการ JACC ญี่ปุ่น) · ผลลัพธ์คือการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
ข้อจำกัด เป็นงานเชิงสังเกต ผู้เข้าร่วมตอบปริมาณเอง ไม่ได้กำหนดขนาดแก้ว และวัดพฤติกรรมครั้งเดียวตอนเริ่ม จึงบอกเหตุและผลไม่ได้ แต่เป็นสัญญาณให้คนที่ความดันยังสูงมากระวังปริมาณกาแฟ
ความดันยังสูงมากหรือยังคุมไม่ได้ ให้ถามแพทย์เจ้าของไข้เรื่องปริมาณกาแฟที่เหมาะกับตัวเอง ห้ามเพิ่ม ลด หรือหยุดยาลดความดันเอง ถ้าดื่มกาแฟแล้วใจสั่น นอนไม่หลับ หรือปวดศีรษะเล็กน้อย ให้ลดลงและแจ้งแพทย์ แต่ถ้าปวดศีรษะรุนแรงทันที เจ็บแน่นหน้าอก หายใจลำบาก ตามัว หน้าเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง หรือพูดไม่ชัด โทร 1669 ทันที
4. ชาเขียว ชาไทย และเครื่องดื่มชูกำลัง ต่างจากกาแฟอย่างไร
คำตอบสั้น: ในงานญี่ปุ่นเดียวกัน ชาเขียวไม่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สูงขึ้นในทุกระดับความดัน ส่วน AHA ระบุว่าข้อมูลคาเฟอีนขนาดสูง เช่น ในเครื่องดื่มชูกำลังยังมีจำกัด และโดยรวมชี้ไปทางเป็นผลเสียต่อหัวใจและหลอดเลือด
- ชาเขียว งานญี่ปุ่นไม่พบความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหลอดเลือด แต่ไม่ได้พิสูจน์ว่าไม่ทำให้ความดันขึ้น ถ้าดื่มควรไม่ใส่น้ำตาล
- ชาไทย ชานม กาแฟเย็น 3 in 1 มักมีน้ำตาลและครีมเทียม ควรดูทั้งเรื่องคาเฟอีน น้ำตาล และน้ำหนักตัว
- เครื่องดื่มชูกำลัง คนที่ความดันสูงควรเลี่ยง และไม่นำหลักฐานของกาแฟไปใช้แทน
ไม่ว่าชาหรือกาแฟ เลือกแบบไม่ใส่น้ำตาลไว้ก่อน
5. คาเฟอีนเท่าไรพอดี ดื่มกาแฟวันละกี่แก้ว
คำตอบสั้น: สำนักงานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งสหภาพยุโรป (EFSA) ระบุว่าผู้ใหญ่สุขภาพดีได้รับคาเฟอีนไม่เกินวันละ 400 มก. และครั้งเดียวไม่เกิน 200 มก. ไม่น่ากังวลด้านความปลอดภัย ตัวเลขนี้ไม่ได้ทำมาเพื่อคนความดันสูงโดยเฉพาะ
คาเฟอีนต่อแก้วต่างกันมากตามชนิดเมล็ด วิธีชง จำนวนช็อต และขนาดแก้ว จึงไม่มีจำนวนแก้วเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน ถ้าฉลากระบุปริมาณคาเฟอีน ให้ใช้ดูประกอบ
หลักง่าย ๆ สำหรับคนความดันสูง รู้ระดับความดันของตัวเอง · ดื่มกาแฟดำหรือหวานน้อย · ไม่ดื่มต่อเนื่องหลายแก้วในเวลาสั้น ๆ · ถ้าความดันยังสูงระดับ 160/100 ขึ้นไป ให้คุยกับแพทย์เรื่องลดปริมาณ
6. ดื่มกาแฟก่อนวัดความดันได้ไหม
คำตอบสั้น: ไม่ควร แนวทางความดันไทย พ.ศ. 2567 และกรมควบคุมโรคแนะนำให้งดชาหรือกาแฟ และไม่สูบบุหรี่ อย่างน้อย 30 นาทีก่อนวัดความดัน เพื่อให้ได้ค่าที่สะท้อนความดันจริง
- วัดตอนเช้าก่อนกาแฟแก้วแรก ช่วยให้ได้ค่าที่ไม่ถูกคาเฟอีนรบกวน
- ถ้าเผลอดื่มไปแล้ว ให้รอ 30 นาทีขึ้นไปค่อยวัด และจดไว้ว่าดื่มมาก่อน
- ช่วงที่ความดันมักขึ้น เช่น หน้าหนาว ให้วัดถี่ขึ้น อ่านต่อที่ หน้าหนาวทำไมความดันขึ้น
วัดความดันก่อนกาแฟแก้วแรก ได้ค่าที่แม่นกว่า
“ไม่ต้องรู้สึกผิดกับกาแฟแก้วเช้า แต่ขอให้รู้ตัวเลขความดันของตัวเองก่อน ถ้ายังสูงมาก ค่อย ๆ ลดลงและคุยกับหมอ และอย่าวัดความดันหลังดื่มกาแฟทันทีค่ะ”
ที่ KIN ศาลายา ช่วยครอบครัวที่ดูแลผู้สูงอายุความดันสูงอย่างไร
KIN Rehabilitation ศาลายา ศูนย์ฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและดูแลผู้สูงอายุ ตรงข้าม HomePro ศาลายา อ.พุทธมณฑล จ.นครปฐม กำลังจะเปิด 15 ธันวาคม 2569 จองสิทธิ์ล่วงหน้าได้แล้ว
- มีส่วนช่วยดูแลผู้สูงอายุและผู้ฟื้นฟูหลังสโตรก ให้ทำตามแผนของแพทย์เจ้าของไข้ได้สม่ำเสมอ ดูโปรแกรมฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
- ทีมแพทย์ 5 ท่าน ครอบคลุม 5 สาขา ทำงานร่วมกับ 8 สาขาวิชาชีพ
- จองผ่าน LINE หรือโทรจากกล่องด้านล่าง ระหว่างรอเปิดปรึกษาสาขาที่ให้บริการอยู่ได้ทุกสาขา
จองสิทธิ์ KIN ศาลายา | เปิด 15 ธ.ค. 2569
ปรึกษาการดูแลผู้สูงอายุที่มีความดันสูงและการฟื้นฟูหลังสโตรก · ระหว่างนี้ปรึกษาสาขาที่ให้บริการอยู่ได้ทุกสาขา
สาขาอื่นของ KIN Rehabilitation
สายด่วนกลาง: 02-096-4996 | กายภาพบำบัดที่บ้าน 095-767-6307 | ดูแล พยาบาล และเช่าอุปกรณ์ 061-881-9399 | กรณีฉุกเฉินโทร 1669
คำถามที่พบบ่อย ตอบโดยทีมแพทย์และสหวิชาชีพ KIN
ความดันสูงกินกาแฟได้ไหม
ส่วนใหญ่ดื่มได้ในปริมาณพอดีค่ะ งานรวมการทดลองพบว่าการดื่มกาแฟต่อเนื่องทำให้ความดันตัวบนขึ้นเฉลี่ยราว 1.2 มม.ปรอท แต่ถ้าความดันยังสูงระดับ 160/100 ขึ้นไป ควรคุยกับแพทย์เรื่องปริมาณค่ะ
กาแฟทำให้ความดันขึ้นไหม
ขึ้นเล็กน้อยค่ะ งานรวมการทดลอง 16 งานที่ให้ดื่มต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน พบกาแฟทำให้ตัวบนขึ้นราว 1.2 มม.ปรอท ส่วนคาเฟอีนแบบเม็ดราว 4.2 มม.ปรอทค่ะ
คนความดันสูงดื่มกาแฟวันละกี่แก้ว
ไม่มีจำนวนแก้วเดียวที่ใช้ได้ทุกคน เพราะคาเฟอีนต่อแก้วต่างกันมากค่ะ งานญี่ปุ่นพบว่าคนความดันระดับ 2–3 ที่ดื่มวันละ 2 แก้วขึ้นไปเสี่ยงสูงขึ้น กลุ่มนี้ควรปรึกษาแพทย์ค่ะ
ความดันสูงดื่มชาเขียวได้ไหม
งานญี่ปุ่นไม่พบว่าชาเขียวสัมพันธ์กับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหลอดเลือดในทุกระดับความดัน แต่เป็นงานเชิงสังเกต ควรเลือกแบบไม่ใส่น้ำตาลและวัดความดันตามนัดค่ะ
ดื่มกาแฟก่อนวัดความดันได้ไหม
ไม่ควรค่ะ แนวทางไทยให้งดชา กาแฟ และบุหรี่อย่างน้อย 30 นาทีก่อนวัด เพื่อให้ได้ค่าที่แม่นค่ะ
ความดันสูงดื่มเครื่องดื่มชูกำลังได้ไหม
ควรเลี่ยงค่ะ AHA ระบุว่าข้อมูลคาเฟอีนขนาดสูงแบบนี้ยังมีจำกัดและชี้ไปทางเป็นผลเสียต่อหัวใจและหลอดเลือดค่ะ
- Marcus GM และคณะ — Caffeine and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the AHA — Circulation 2569
- Noordzij M และคณะ — Blood pressure response to chronic intake of coffee and caffeine (meta-analysis of RCTs) — J Hypertens 2548
- Teramoto M และคณะ — Coffee and green tea consumption and CVD mortality among people with and without hypertension — JAHA 2566
- Caffeine — European Food Safety Authority (EFSA)
- แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2567 — สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย
ตรวจสอบความถูกต้องทางการแพทย์โดย พญ.กมลฉัตร โชคถนอมทรัพย์ ว.40854 แพทย์ประจำคิน | กำกับดูแลโดย ดร.ธงชัย โชคถนอมทรัพย์ ประธานกรรมการบริหาร | อัปเดตล่าสุด: ต.ค. พ.ศ. 2569 | บทความนี้ให้ข้อมูลเบื้องต้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะราย ปริมาณกาแฟที่เหมาะกับผู้มีโรคประจำตัวให้แพทย์ประเมิน ตัวเลขงานวิจัยไม่ใช่ผลของผู้ป่วย KIN