线上医师谘询 — 复健医学 · 中风康复 · 老年医学
为在家照顾长者与康复中患者的家庭而设 · 每次 1,000 泰铢，不含药费 · 一律预约制

① 复健医学 — 能恢复到什么程度，又该怎么训练

• 中风之后 — 半侧无力、手抬不起来、走路拖脚——在恢复最快的前 3–6 个月该多频繁训练
• 手术之后 — 换膝关节、换髋关节、髋部骨折、脊椎手术——何时可以开始负重，哪些动作要避免
• 卧床者 — 预防关节僵硬、肌肉萎缩与压疮——家属可自行执行的摆位与床上运动
• 吞咽困难、经常呛到 — 该调整食物稠度，还是该由语言治疗师进行吞咽评估
• 走路不稳、害怕跌倒 — 先做平衡评估，再安排符合实际能力的步行训练
• 选择合适的辅具 — 拐杖、助行器、轮椅或电动床——哪一种符合实际需要的协助程度
• 安排训练计划 — 每週需要几次物理治疗，以及该在家进行还是到中心进行

② 神经内科 — 大脑、记忆与动作

• 预防再次中风 — 检视用药与危险因子：血压、血糖、血脂与心律不整
• 健忘、重複问话、迷路、东西放错地方 — 是正常老化、失智症，还是看起来像健忘的忧郁症
• 手抖、动作变慢、身体僵硬、小碎步 — 帕金森症候群与其他动作障碍
• 手脚末端麻木无力 — 周边神经病变，糖尿病患者尤其常见
• 头晕、天旋地转 — 区分内耳、血压与神经系统的成因
• 傍晚或夜间混乱、行为改变 — 常见于失智症，也值得评估其他共同成因
• 癫痫发作 — 包括初次发作与停止一段时间后再度发作

③ 老年医学 — 多重疾病与多重用药

• 同时有多种慢性病 — 糖尿病、血压、血脂、心脏与肾脏——先从哪一项着手控制
• 服用多种药物 — 全面检视是否有重複用药，或造成嗜睡、头昏并提高跌倒风险的药物
• 经常跌倒 — 找出真正原因——药物、起身时血压下降、视力或平衡
• 食欲不振、非刻意的体重下降 — 评估营养不良，这在长者身上常见却常被忽略
• 无力、容易疲倦、走路明显变慢 — 衰弱症，会提高罹患重症的风险
• 失眠、长期便秘、尿失禁 — 直接影响长者与照顾者日常生活品质的问题
• 出院返家后突然意识混乱 — 须与失智症区分，因为照护方式不同
• 规划长期照护 — 居家照护、日间照护或入住中心——依赖程度与家庭能负担的方式各不相同

④ 精神科 — 照顾患者与照顾者的心理

中风后忧郁 · 照顾者倦怠 · 压力造成的失眠——线上谘询每日 16:00–19:30，30 分钟 1,500 泰铢、1 小时 2,500 泰铢，电话 095-884-2233。完整内容见本页下一节。

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