卧床患者床上擦浴:逐步护理、保暖与保护皮肤

卧床患者床上擦浴:逐步护理、保暖与保护皮肤
为了安全地为卧床病人洗澡,请使用约41摄氏度的温水。分区域脱去衣物,从干净部位擦拭至脏污部位,并定期检查皮肤状况。同时还列出了使用喂食管或导尿管时需要注意的事项。
居家护理 | 卧床病人

给卧床病人洗澡应该分步骤进行。
如何擦拭身体以防止发抖并保护皮肤。

干净、温暖、私密。

作者:护士 Sarinee Suphaphol,执照号码:6​​211292736|经核实:Kamolchat Chokthanomsap 博士,执照编号 40854|更新日期:2026年10月|阅读时间:8分钟
温水
大约41度。
测量他们的体温并询问他们的舒适度。
擦除顺序
干净 → 脏
脸部、躯干、腿部、背部和私处。
冬季服装
将布料分段展开。
保持房间温暖,关好门窗。
每次都要检查皮肤。
骨肿块
如果颜色变红且按压后不褪色,请告知护士。

在床上洗澡不仅仅是为了清洁。但那时护理人员可以检查全身皮肤,看到褥疮时,它们还只是红色的痕迹。

一般程序:对于有伤口、导管或行动不便的患者,按照医疗团队的指示进行固定。

本文内容

1. 准备好食材和温水。2. 逐步过程。3. 注意保暖,保持尊严。4. 检查皮肤是否有褥疮。5. 有鼻胃管/导管。6. 什么情况下你应该避免这样做?

1. 给卧床病人洗澡需要做哪些准备?水温应该是多少?

简答:准备好所有必需物品。关好门窗,保持室内温暖。使用约41摄氏度的温水。当患者对热不敏感时,用体温计测量体温,并询问患者是否感觉舒适。

  • 热水浴缸另准备一盆清水用于私人区域。
  • 2条毛巾将上下两部分分开。干毛巾。毯子。
  • 温和的肥皂、润肤露、手套。干净的衣服,新的尿布。
  • 水温计当病人麻木时,必须避免用麻木的手或手臂去测试温度。
  • 将床调整到合适的高度。在翻动病人之前,请锁定床轮,并升起护理人员对面的安全护栏。

水温要达到多少度才安全?MedlinePlus建议使用约106华氏度(约41摄氏度)的温水,并询问患者是否感觉舒适。英国健康与安全执行局(HSE)指出……全身浸入式对于老年人和敏感度降低者,水温必须控制在44摄氏度以内。这适用于全身浸泡,而不仅仅是卧床沐浴。洛锡安国民医疗服务体系(NHS Lothian)建议事先用温度计测量水温。

在 KIN 康复中心,一名护士在一位全身盖着毯子的老妇人床边准备热水澡。

开始之前请确保一切准备就绪。

2. 给卧床病人洗澡的步骤说明:应该先擦拭哪个部位?

简答:从脸部开始,向下擦到脚部,然后侧身擦拭背部。最后,用清水和干净的毛巾清洁私密部位,从前往后擦拭。冲洗掉所有肥皂残留,然后轻轻拍干。

  • 1. 开始前告知患者。移动或打开布料前,请洗手、戴手套并进行解释。
  • 2. 脸使用温水或少量肥皂。注意不要让肥皂进入眼睛。如果可能,让患者自行擦拭眼睛。
  • 3. 颈部、手臂、手部、胸部、腹部。一小块一小块地打开。擦拭干净,用肥皂清洗,拍干,涂抹润肤露,然后重新盖好。
  • 4. 腿和脚在要擦拭的腿下垫一条毛巾,然后轻轻拍干脚趾间的水分。
  • 5. 返回将遗体侧卧,避免在床单上拖拽,以免造成皮肤擦伤。擦拭背部,并检查尾骨和臀部的皮肤。
  • 6. 隐蔽地点更换饮用水并使用干净的毛巾。擦拭时务必从前往后擦拭。尿布疹可能会发生。(了解更多)卧床病人的尿布疹。
  • 7. 关闭。轻轻拍干褶皱处,穿上尿布和干净的衣服,让宝宝舒服地躺好。

3. 如何给卧床病人洗澡而不使其发抖,同时维护其隐私。

简答:关闭门窗和风扇。只露出需要用抹布擦拭的区域。一次性完成擦拭。询问患者需要何种帮助,并只允许他们做对他们来说安全的事情。

英国国家医疗服务体系 (NHS) 指出,洗澡是一件非常私人的事情,老年人更容易感到寒冷。

  • 询问对方的喜好。拉上窗帘,让外人出去,然后问问有没有人愿意帮你擦拭私处。
  • 患者意识混乱。请一步一步地解释。如果遇到阻力,请停止并重试。
  • 洗嘴和洗头这是另一个步骤。请遵照护士的指示。您不必一次性完成所有步骤。
护理人员用温热的毛巾擦拭了老人的手臂,然后用毯子盖住了他身体的其他部分。(KIN康复中心)

只展开擦拭布擦拭需要擦拭的部位。

4. 在擦拭卧床病人时,观察任何皮肤区域,并将任何发红情况报告给护士。

简答:务必检查骨骼突出部位(如尾骨、髋部、足跟、肘部)的皮肤,以及导管或装置下方的皮肤。如果发现任何皮肤变色,按压后不褪色,或异常发热、有弹性、变硬、肿胀或皲裂,请告知护士,切勿按摩。

值得关注的要点你注意到了什么?
尾骨 · 髋部 · 脚后跟 · 肘部皮肤发红或变黑,按压后颜色不会褪色,并且感觉比周围区域更温暖、更有弹性或更硬。
在绷带、膏药或皮肤固定装置下方。压力痕迹,沿着线条的红色痕迹。
褶皱、腹股沟、私处尿液或粪便引起的潮湿、发红、脱皮皮疹。

来源:NHS 压力性溃疡 · MSK 预防压力性损伤 · MedlinePlus

不要揉搓或按摩骨突处的红色区域。纪念斯隆-凯特琳癌症中心的患者病历指出,揉搓或按摩骨突周围发红的皮肤可能会损伤皮下组织。请轻轻拍干,告知护士,并按照评估团队的计划调整患者体位。褥疮:每个家庭都需要知道的5件事。 · 预防褥疮的3种方法。

5. 插有鼻胃管或导尿管的病人如何淋浴而不被导管拉扯或脱落?

简答:翻身前调整导尿管位置,以免造成张力。轻轻擦拭导尿管周围。始终保持尿袋低于膀胱水平。如果导尿管滑脱或脱落,切勿自行推入或重新插入。导尿管的插入和拔除是医疗团队的职责;请告知护士。

  • 天然气线不要自行撕掉创可贴。检查鼻子上是否有压痕。插管:请勿通过插管喂食、喂水或给药。直到护士给你检查为止(CUH NHS)。
  • 导尿管保持尿袋低于膀胱水平,并防止导尿管扭结(英国国家医疗服务体系)。用温和的肥皂和温水清洗导尿管周围。轻轻拍干。不要使用乳膏、粉末或喷雾剂(MedlinePlus)。
  • 翻身之前。将电源线从床架上解开,并将其调整到与您侧卧方向相同的位置。
在 KIN 康复中心,一名护士先为这位全身盖着毯子的老妇人插上喂食管,然后帮助她侧身躺下。

每次翻身前都要调整肩带。

6. 什么情况下应该避免在床上洗澡或打电话给护士?

简答:如果患者出现发热、寒战、呼吸困难、剧烈疼痛或无反应等症状,请推迟或取消治疗。如发现皮肤或导管异常,请通知护士。如果患者呼吸困难或无反应,请拨打1669。

  • 只需擦拭受影响的区域即可。身体不舒服的时候,只需擦拭脸部、双手和私处即可。
  • 动一下就会疼。MedlinePlus建议,只有在医生开具的止痛药生效后才能淋浴,并且不要自行调整用药。
  • 请在当天通知护士。按压后红肿不消退,破裂,有异味,尿液从导尿管周围渗漏。
  • 立即通知团队。即使导尿管没有扭曲且尿袋位置较低(可能是堵塞),也没有尿液流出,或者出现发烧和发冷。

立即拨打1669。

• 呼吸困难、气短、嘴唇发紫。
• 嗜睡、无反应、癫痫发作、突然意识混乱或胸痛。
• 没有呼吸或喘息:开始胸外按压,并按照 1669 的指示使用 AED。

护士 Sarinee Suphaphol,执照号码:6​​211292736

“在床上洗澡很方便;病人不会感到寒冷或尴尬,而且可以检查他们皮肤的每一部分。”

Sarinee Suphaphol 女士,护士执照号 6211292736 — 注册护士,KIN HomeCare 护理经理。

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由KIN医疗和多学科团队解答的常见问题。

如何给卧床不起的病人洗澡。

在温暖的房间里,用温水(约41摄氏度)冲洗,从前面开始,分段取下毛巾,一直擦到脚部。将患者侧身,擦拭背部,然后换水,最后从前往后擦拭生殖器区域。

用温水或冷水擦拭卧床病人。

使用温水。MedlinePlus建议水温约为41摄氏度。如果患者怕热,请使用温度计测量水温,并务必询问患者是否感觉舒适。

卧床病人应该多久洗一次澡?

MedlinePlus指出,每天在床上淋浴有助于保持皮肤清洁舒适。如果感觉不适,只需擦拭脸部、双手和私处即可。

擦拭有褥疮或缠着绷带的病人可以吗?

您可以照常擦拭其他部位。注意不要让敷料沾水或脱落。不要揉搓伤口周围。请遵照护士的伤口护理指导。如果敷料沾水或伤口有异味,请告知护士。

我擦干身体的时候发现尾骨上有红色的印记。我应该按摩一下吗?

不要揉搓或按摩。尝试按压,看看颜色是否会褪去。如果颜色没有褪去、感觉发热或异常坚硬,请告知护士。

插着导尿管的病人可以淋浴吗?

好的。用温和的肥皂和温水清洁导管周围。轻轻拍干。不要拉扯导管。如果尿袋低于膀胱水平,或者导管移位或漏尿,请告知护士。

撰写和审阅
护士 Sarinee Suphaphol,执照号码:6​​211292736
注册护士,护理经理,KIN 家庭护理

医学准确性由执业医师 Kamolchat Chokthanomsap 博士(执照编号:40854,住院医师)核实 | 由执行委员会主席 Thongchai Chokthanomsap 博士监督 | 最后更新:2026 年 10 月 |本文提供一般信息,并非具体的医疗建议。有伤口、留置导尿管或行动不便的患者应遵照医疗团队的指示。导尿管的插入和移除由医疗团队负责。

标签: 为卧床病人洗澡、擦拭卧床病人、褥疮护理、KIN 家庭护理