通过有意义参与创造笑容

良好的老年人照护不只包括身体支持，也重视尊严、选择、情绪福祉及参与日常生活的机会。这项纸板隧道滚球游戏更适合称为创意小组活动；只有由合资格临床人员评估、规划并作为专业干预执行时，才属于治疗活动。

什么是纸板隧道滚球游戏？

照护团队把弧形纸板隧道排列在稳固桌面上，参与者把柔软球体滚过开口。鲜明颜色及可爱造型可让目标更容易看清，也更有参与感。球的大小、隧道宽度、距离、尝试次数、节奏及协助程度，都应按照个人情况调整。

可能涉及的参与范围

• 手部及手指使用: 握住及释放合适大小的球，可能运用手指控制及手部功能，但不会自动增强肌力或改善日常活动。
• 手臂及躯干动作: 滚球可能运用手臂、肩部及躯干。伸手范围应保持安全，并按照疼痛、无力、关节活动、坐姿平衡及疲劳调整。
• 注意力及手眼协调: 观察隧道、判断方向及控制球体，可能运用注意力、视觉追踪及手眼协调，但不能证明可预防跌倒或延缓认知退化。
• 社交参与: 小组活动可能提供交谈、欢笑、互相鼓励及融入群体的机会，但不能声称治疗孤独、抑郁或低自我价值。

参与及材料安全

• 使用稳固桌椅、充足照明，以及不会被吞下的柔软大球。
• 检查纸板边缘是否平滑，并移除外露订书钉、尖锐部分、松脱胶带或破损材料。
• 目标应放在安全伸手范围内，并在适合时采用轻柔滚球而非用力投掷。
• 应按照视力、听力、认知、沟通、疼痛、震颤、无力、坐姿平衡、疲劳及个人喜好调整活动。
• 不可拉扯或强迫无力手臂。如出现疼痛、头晕、异常呼吸困难、明显疲劳、不安或新的神经系统症状，应停止。
• 参与应属自愿。活动不能取代临床评估、物理治疗、职业治疗、言语治疗或心理健康照护。

护士及照护人员的角色

• 引导者: 清楚解释规则、示范任务，并在不施压的情况下邀请参与。
• 观察者: 留意不适、疲劳、不安全伸手、混乱、不安，或需要向临床团队报告的变化。
• 鼓励者: 提供尊重的赞赏及安慰，但不制造竞争或继续活动的压力。

只有由合资格职业治疗人员评估个人、设定目标、调整任务，并在专业实践中执行时，这项游戏才应称为职业治疗。

如何谨慎选择老年人照护中心

1. 了解活动如何被选择、调整、看护及记录，而不只看活动表上的数量。
2. 确认目前有哪些护士、医生、物理治疗师、职业治疗师及照护人员参与，以及各自职责。
3. 检查公共空间是否支持安全坐姿、行动、沟通、休息、隐私及自愿社交。
4. 确认所选分店的确切方案、服务频率、适用条件、包含项目及现实目标。

延续居家生活与家属参与

工作人员可了解每个人的生活习惯、兴趣及嗜好，并在适合且本人愿意时提供熟悉活动。家属也可在老年人愿意的情况下参加部分活动。照片中的一次微笑可能很有意义，但不能证明整体福祉或治疗成功。

常见问题

小型活动也能体现细致照护

当活动对本人安全、尊重且有意义时，简单的纸板隧道游戏也可创造选择、动作、交谈及愉悦的机会。各分店的服务、人员、专业项目及活动频率可能不同，应直接确认。