为什么医生建议术后进行运动?
无论是接受骨骼、关节、肌肉还是内脏手术,许多人都认为术后应该一直卧床,让身体自行恢复。但实际上,医生和物理治疗师通常会建议患者在确保安全的前提下尽早“活动身体”或“开始轻度运动”。
活动身体有什么帮助?
手术后,身体进入恢复状态。轻度活动可以促进血液循环,使血液更有效地把营养和氧气输送到身体各部位,有助于手术伤口更快愈合,同时减轻肿胀和疼痛。
适当活动还可降低一些严重并发症的风险,例如深静脉血栓(DVT)、肺不张或呼吸道感染。这些问题较常发生在长时间保持不动的人身上。
重要的是,术后运动还有助于预防肌肉萎缩、关节僵硬和组织粘连。如果未能及早处理,这些问题可能使患者长期行动困难。
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为什么术后正确的动作姿势如此重要?
除了“必须活动”,同样重要的是“用正确姿势活动”。错误动作可能使伤口裂开、关节受伤,或让肌肉以错误方式工作,进而造成慢性疼痛。
例如,起床时如果没有先侧身,可能牵拉腹部手术伤口而引起疼痛;膝关节手术后,如果走路时承重位置错误,也可能使伤口瘀伤或导致膝部变形。
因此,物理治疗师或作业治疗师通常会训练患者正确改变姿势,例如从躺卧到坐起、走路、使用手杖,以及坐下和站起,并强调安全和减少对手术伤口的冲击。
术前身体准备(Pre-hab) 有多重要?
如果事先知道需要接受手术,在进入手术室前先增强身体状况,可以大幅提高术后良好恢复的机会。这种方法称为“Prehabilitation”,即术前训练。
术前物理治疗的好处
- 增强活动所需的肌肉, 例如大腿、背部或髋部肌肉。
- 增加关节和肌肉的柔韧性, 降低术后关节僵硬的机会。
- 为呼吸系统做好准备, 通过深呼吸和正确咳嗽训练,降低术后肺不张或感染风险。
- 减轻焦虑, 帮助患者了解即将发生的事情,并认识到自己能够参与恢复过程。
- 练习使用助行设备, 例如拐杖、助行器或扶手。
在手术前2–4周开始准备,即使每天只有15–30分钟,也能在术后带来明显差异。
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为什么术后康复必须尽早开始?
在术后最初1–3天内开始物理治疗或身体康复,或在医生允许后尽早开始,有助于身体进入全面恢复状态,并有效减少并发症。
尽早开始康复的好处
- 降低深静脉血栓形成的机会
- 预防肌肉萎缩和关节僵硬
- 减轻肿胀和疼痛
- 促进呼吸系统恢复正常功能
- 帮助更快恢复日常活动
- 缩短住院时间
即使最初只是活动脚趾、练习呼吸,或躺着轻轻抬腿,也已经算是开始康复训练。
良好的康复必须全面照顾“身体-动作-心理”
术后康复不仅是活动身体,还必须重视正确动作、休息、饮食和心理健康。
应先练习基本动作,例如从床上起身、在房间内走动,并持续训练重要肌肉,再逐步增加活动量。
情绪是恢复的重要因素。如果患者感到焦虑、害怕或失去信心,可能不愿活动或拒绝训练。鼓励、家人支持,以及看见自己的进步,都能大幅恢复动力。
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饮食和休息同样重要
营养: 应摄取富含蛋白质的食物,例如肉类、鸡蛋、豆腐和豆类,并补充维生素C和锌,以帮助伤口愈合并降低感染机会。
饮水: 身体需要水分排出废物并运输营养。饮用足够的水有助于减轻肿胀并预防便秘。
睡眠: 每天应至少睡眠7–8小时,让身体充分恢复,尤其是原文所述夜间身体修复相关激素分泌最高的时段。
给患者和照护者的建议
- 在医生允许的范围内尽早活动 不要长时间卧床不动。
- 练习安全动作 例如起身前先侧身,并避免用力扭转身体。
- 摄取有益健康的食物 帮助形成新的组织。
- 饮用足够的水 每天约6–8杯。
- 让居家环境更安全 例如移除杂物、铺设防滑垫并安装扶手。
- 不要忽视轻微疼痛或症状 如果伤口红肿或出现发烧,应尽快咨询医生。
- 严格遵循医生和物理治疗师的建议 并持续执行。
- 不要害怕活动 害怕疼痛可能让身体更加僵硬。
- 逐步增加活动量 不要进展得过快。
- 持续鼓励自己 每一个小步骤都是进步。
术后适当运动和活动是不可忽视的重要康复部分。术前准备、尽早开始康复,并在正确专业指导下持续进行,可以减少并发症、帮助伤口更快愈合、更早恢复正常生活,更重要的是重新建立对自己身体的信心。
“良好的休养并不是一直躺着,而是安全、有目标且持续地活动。”