脑肿瘤：需要就医评估的症状
以及脑肿瘤术后康复
了解何时需要检查，以及术后可以训练哪些功能。
可能逐渐出现（NHS · NCI）
即使发作已自行停止
单中心回顾性研究
这些症状也常由其他疾病引起，但如症状为新出现或持续加重，应由医生检查。
本文仅提供一般信息，并非诊断；肿瘤类型和预后只能由主治医生判断。
1. 脑肿瘤有哪些症状需要留意？
简要回答： 常见症状包括与以往不同或逐渐加重的头痛、癫痫发作、频繁恶心呕吐、嗜睡、记忆或性格改变、逐渐加重的单侧肢体无力，以及视力或语言问题。有些人在早期完全没有症状。
- 头痛 与以往不同、逐渐加重、晨起时出现，或呕吐后减轻
- 癫痫发作 可为全身抽搐，也可仅手臂、腿或面部抽动，且以往从未发作
- 无力、走路不稳 一侧肢体逐渐无力，平衡变差
- 思维与情绪 记忆变差、注意力下降，或性格和行为改变
- 视觉、听觉与语言 视物模糊、复视、听力下降，或说话、理解语言越来越困难
- 全身症状 经常恶心呕吐、食欲下降或异常嗜睡
NHS和NCI指出，症状取决于肿瘤的位置和大小，其他疾病也可引起这些症状；多数病例的病因尚不明确。
新出现的头痛应由医生检查。
2. 癫痫发作出现哪些情况必须立即拨打1669？
简要回答： 按NHS急救建议，首次癫痫发作、发作超过5分钟、反复发作且未完全恢复意识，或发作后呼吸困难时，应拨打1669。
癫痫发作时等待救护车期间的处理（NHS） 不要往口中放任何东西；垫住头部，不要强行按住身体，并记录发作时间。发作停止后让患者侧卧，暂时不要给食物或饮料。
3. 接受住院康复的脑肿瘤患者常见哪些问题？
简要回答： 在一项51名住院康复患者的回顾性病例系列中，常见问题包括思维记忆、肢体无力、视觉感知、麻木以及大小便控制。许多患者同时存在多项问题。这些数字并非所有脑肿瘤患者或所有术后患者的发生率。
治疗取决于肿瘤类型、位置和大小，由神经外科医生及主治团队评估（阅读开颅手术后需要多少天恢复？）。Mukand等（2001年）的回顾性病例系列纳入51名接受住院康复的脑肿瘤患者，结果如下：
| 问题 | 出现比例 | 可能影响示例（本研究未测量） |
|---|---|---|
| 思维、记忆 | 80% | 忘记预约，或难以按步骤完成事情 |
| 肢体无力 | 78% | 起身、站立、行走或抓握困难 |
| 视觉感知 | 53% | 距离判断错误、撞到物体 |
| 麻木 | 38% | 脚的位置感觉较差，跌倒风险增加 |
| 大小便控制 | 37% | 需要大小便训练及皮肤护理 |
Mukand JA 2001 · 74.5%的患者存在至少3项问题 · 较少见：构音不清、吞咽困难、失语和共济失调 · 局限性：单中心回顾性数据，并非KIN数据；右栏中的影响示例并非本研究测量结果。
4. 脑肿瘤术后康复训练哪些内容？
简要回答： 训练按团队评估发现的问题制定，例如平衡、行走、肢体力量、说话与吞咽，以及思维和记忆；在主治医生判断患者已准备好后开始。
- 平衡 坐位平衡、在平行杠内站立、体位转换及预防跌倒（物理治疗师）
- 行走 从椅子上起身、使用辅助器具行走，并逐步增加距离（物理治疗师）
- 肢体无力 增强肌力、练习使用双手、穿衣和进食（物理治疗师、作业治疗师）
- 说话与吞咽 一般由言语治疗师评估和训练，原则类似于中风后的言语训练（KIN的吞咽训练设在Lat Phrao 71）
- 思维、记忆 训练注意力、安排日常活动，并用记事本或闹钟提醒（作业治疗师）
- 停止训练并通知团队 当头痛加重、呕吐、嗜睡加重或伤口异常时。
循序渐进练习行走
5. 研究显示脑肿瘤治疗后的康复有多大帮助？
简要回答： 回顾性研究发现，在这一队列中，功能独立性评定（Functional Independence Measure；FIM）分数的提高幅度与中风组相近，但试验研究证据仍然有限。
Greenberg等（2006年）在同一康复中心比较了168名原发性脑肿瘤术后患者与1,660名中风患者，发现功能独立性评定（FIM）分数提高幅度相近 脑肿瘤组的康复住院时间较短。在该中心接受住院康复的患者中，按肿瘤类型不同，82.7–91.7%出院回家（单中心回顾性数据）。Cochrane综述（Khan等，2015年）评估原发性脑肿瘤治疗后的康复，仅纳入1项106人的低质量对照临床试验；该研究支持更高强度的多学科门诊康复有助于减少残疾，但仍无证据表明其能改善生活质量或社会参与，最佳训练量也仍不清楚。
注意力训练
“术后的首要目标，是让患者能安全、独立地完成对自己重要的事情。”
6. 脑肿瘤术后回家，家属应如何照护？
简要回答： 布置居家环境以防跌倒；严格遵医嘱给药，不可自行停药；按时复诊，并留意伤口及神经系统危险信号。
- 药物 尤其是抗癫痫药和减轻脑水肿的药物，不可自行停用或调整。· 驾车前须咨询医生。
- 预防跌倒 保持通道畅通，设置夜灯及浴室扶手；初期行走时应有人在旁。
- 疲劳与情绪 采用短时训练；如有抑郁或焦虑，可咨询医生。
- 当天联系手术团队 如出现发热、伤口发红或渗液。伤口流出清澈液体 可能与脑脊液有关；颈部僵硬、呕吐、头痛不缓解、视物模糊加重或病情逐渐恶化也应报告。
- 发生癫痫急症时拨打1669，包括首次发作、发作超过5分钟、反复发作且未恢复意识，或发作后呼吸困难。突发神经系统症状须按主治医生提供的专门急救方案处理。
KIN如何帮助脑肿瘤术后患者家庭
KIN Hospital Sukhumvit 107（Soi Bearing 10，靠近BTS Bearing站）注册为物理康复医院。这里不是急诊室，不进行手术，也不治疗肿瘤。 适合主治医生建议继续康复后的阶段。
- 术后康复 提供住宿、门诊或Day Care服务，以康复训练为重点。
- 分院常驻康复医学医师和神经科医师 康复医学医师每周三开设门诊。
- 医疗团队涵盖5个专科，并有8个专业学科协作 查看团队名单
- 可按条件申请健康保险理赔 具体依保单条款而定。· 每日09:00–18:00可免费咨询及参观（不含诊疗）。
联系 KIN Hospital Sukhumvit 107｜免费咨询及参观
咨询脑肿瘤术后康复方案。· 请携带原医院的治疗摘要。
KIN Rehabilitation其他分院
总服务热线：02-096-4996｜居家物理治疗 095-767-6307｜照护、护理及设备租赁 061-881-9399｜紧急情况请拨1669
常见问题：由KIN医疗及多学科团队解答
每天头痛就是脑肿瘤吗？
头痛通常由其他原因引起。但如果头痛与以往不同、持续加重，或伴随其他症状，应就医检查。
脑肿瘤有哪些症状需要留意？
常见症状包括头痛、癫痫发作、恶心呕吐、嗜睡、记忆或性格改变、单侧无力，以及视力或语言异常。症状取决于肿瘤位置。
脑肿瘤能治愈吗？患者能活多久？
无法一概而论。NCI指出，这取决于病理结果所示的类型和分级、位置、能否完全切除，以及患者健康状况。检查通常包括MRI或CT及活检。应直接询问主治医生。
脑肿瘤术后应何时开始物理治疗？
在主治医生评估患者已准备好时开始。一项研究中，患者平均在术后13–34天进入康复中心，但这是单中心数据，并非标准时间。
脑肿瘤手术后还能恢复行走吗？
取决于肿瘤位置、症状及联合治疗，无法预先保证结果；团队会与家属共同制定目标。
可以在KIN Sukhumvit 107接受脑肿瘤术后康复吗？
可以。主治医生建议继续康复后，可选择住宿、门诊或Day Care康复；肿瘤治疗仍由原主治医生负责。
- Brain tumours — NHS
- 成人中枢神经系统肿瘤治疗（PDQ）— NCI，2024年1月
- What to do if someone has a seizure (fit) — NHS
- Discharge instructions after craniotomy — Pacific Brain Tumor Center
- Incidence of neurologic deficits and rehabilitation of patients with brain tumors — Mukand JA Am J Phys Med Rehabil 2544
- Rehabilitation outcomes in patients with brain tumors and acute stroke — Greenberg E Am J Phys Med Rehabil 2549
- Multidisciplinary rehabilitation after primary brain tumour treatment — Khan F Cochrane 2558
医学准确性由康复医学医疗主任 Thanchanok Chuthamsathit 医师（执照号62998）审核｜由首席执行官 Thongchai Chokthanomsap 博士监督｜最后更新：2026年10月｜仅供一般信息参考；并非个人诊断，也不预测肿瘤类型或预后。研究数据并非KIN患者的治疗结果。