吞咽困难人士的练习
由作业治疗师 Worachat Nuipan 介绍
吞咽困难是指吞咽食物、饮料或唾液时出现困难或不适。可能表现为咳嗽、呛咳、声音湿哑、口腔内残留食物,或吞咽期间及之后呼吸困难。食物或液体可能进入气道及肺部,导致吸入性肺炎,严重时可危及生命。
吞咽困难可能有哪些表现?
进食或饮水期间及之后出现咳嗽、呛咳、呼吸急促或异常疲劳
感觉食物或液体卡在喉咙
吞咽后口腔或咽部仍残留食物、饮料或唾液
哪些原因可能导致吞咽困难?
与年龄相关的变化可能影响咀嚼及吞咽,但吞咽困难不应被视为正常或无害的老化现象。
部分老年人可能因味觉变化、牙齿问题、咀嚼能力下降、疼痛、口干或吞咽困难而减少进食。这些症状应接受评估,而不应只依靠练习处理。
吞咽需要大脑、神经、呼吸及多组肌肉协调工作。脑卒中、帕金森病、失智症或其他神经系统疾病可能影响这种协调,并增加误吸风险。
经专业人员选择的练习可能帮助改善力量、活动范围、协调或控制能力,
包括嘴唇、舌头、下颌、面颊及其他与吞咽相关的结构,但正确练习取决于个人的吞咽问题。适合一个人的练习,对另一个人可能无效甚至不安全。
练习时间应依照吞咽专业人员制定的计划。除非得到明确指导,否则不要自行使用食物或饮料练习,也不要固定在进餐前立即练习,因为疲劳可能使部分人士的吞咽安全下降。
练习计划可能包括两个部分:
1. 面部及口腔外部运动练习
2. 嘴唇、舌头、面颊或下颌的口腔内部练习
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KIN - Rehabilitation & Homecare
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