1. 先了解诊断，并警惕突然变化

痴呆是一组由多种脑部疾病引起的综合征，会影响记忆、语言、推理、注意、行为和日常生活能力，并不是正常老化。阿尔茨海默病是最常见原因；血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆和混合型痴呆需要不同的临床考虑。

2. 建立熟悉但灵活的日常节奏

可预测的节奏可以减少不确定感，但计划应根据患者过去的习惯、精力和能力，而不是僵化按时钟执行。一次只安排一项活动，给予更多时间，并在安全范围内保持独立。

日光、规律活动、有意义的任务、听力和视力支持以及疼痛处理都有助于白天功能和睡眠。固定午睡截止时间并不适用于所有人。

3. 安全应对焦虑、攻击和外出走动

行为变化常是表达需求的一种方式。在阻止行为前，应检查疼痛、饥饿、口渴、如厕、便秘、感染、睡眠差、药物副作用、害怕、孤独、环境过度刺激或任务太困难。

4. 安全管理药物

对于严重焦虑或挑战性行为，通常应先采用非药物方法。抗精神病药存在重要风险，一般只在临床评估后用于严重痛苦或伤害风险。

5. 提高居家安全并维护整体健康

6. 保护照护者并建立家庭照护系统

痴呆照护不应依赖一个已经精疲力尽的人。应写清谁负责药物、饮食、就诊、财务、夜间照护和紧急情况，使用共享日历或交班记录，并指定备用照护者。

7. 什么时候居家照护可能不再足够？

决定不能只看“阶段”，而要看需求能否在家中安全、持续地满足。当反复危险外出、火灾或做饭风险、频繁跌倒、无法安全处理的攻击、严重夜间紊乱、无法安全进食饮水、复杂护理需求、反复住院、缺乏可靠监督或照护者精疲力尽时，可能需要更高层级支持。

可选择增加居家照护时数、日间服务、喘息照护、护理支持、痴呆住宿照护或姑息照护，取决于目标和临床需要。

8. 如何选择专业支持

询问照护人员是否接受痴呆专项培训、如何升级处理行为和突然变化、药物如何记录、照护员缺勤时如何替补、是否提供夜间照护、如何向家属更新，以及哪些临床专业人员可以参与。

KIN相关信息包括居家老年照护、居家物理治疗、住宿式老年照护、作业治疗和心理健康支持。请直接确认当前人员、技术、服务范围和费用。